X线检查技术一3.ppt

X线摄影条件 优质X线照片影像的获得，与X线摄影条件（exposure factor）的大小密切相关。因而在制定合理的X线摄影条件时，既要考虑被检体的组织和病变的特点，还要选择恰当的X线质、X线量等参数，才能获得具有最大量诊断信息的X线照片影像。 一、摄影条件计算方法及其应用 胶片的感光量:E （一）管电压与管电流 管电压(tube voltage)代表着X线的穿透能力。 管电压是影响照片密度值、对比度、层次及信息量多少的重要因素 管电压↑ 产生照片影像的层次越丰富，照片影像上的组织结构信息量也越多，所需要的管电流(tube ampere)和曝光时间(exposure time)减少，减少运动模糊（movement unsharpness） 但照片影像对比度却降低了。 n值随着管电压升高而下降，n值变化范围是2～6，不用增感屏时，n值在2以下。 其他因素固定的情况下，管电压和管电流量的关系，可用下式来表示： E=K?Vn?Q=K?Vn?mAs 式中Q代表管电流量，mA代表管电流，s代表曝光时间。 如：原来的管电压为60kV，换成新的管电压为80kV，mAs如何换算？ 原mAs×0.3=新mAs （二） 摄影距离 焦点至胶片的距离，简称为焦-片距（focus-film distance；FFD）。胶片上得到的感光量与FFD平方成反比。 摄影距离r和管电流量Q之间的关系，可用下式来表示： （三）屏-片组合 其组合情况影响获得照片影像的密度、对比度、清晰度及信息量的多少。 更换屏-片组合时，特别是更换增感屏时，要充分注意增感屏的性能，尤其是增感屏的增感率（intensifying factor）。  相对感度(relative sensitivity)，其意义是把增感率为40的CaWO4中速增感屏，在某管电压下其增感率为100，其它增感屏的增感率都用与它相比，此比率称为相对感度。如稀土(rare earth)类GdO2s：Tb屏是中速CaWO4屏的4.5倍，常称其相对感度为450。 (四)滤线栅 式中It和It′分别代表应用和不应用滤线栅时 ，使照片上获得同一密度值的曝光量。同一性能的滤线栅的B值越小越好。B值在2～6之间。滤线栅性能还有很多参量，其中栅比R在实际临床摄影中应该注意。常见的R值有：5：1、6：1、8：1、12：1、16：1、34：1等多种。 2.照射野 通过X线管窗口的X线束(X-ray bean)入射于被照体的曝光面的大小称为照射野（radiation field），照射野的大小，与X线照片的对比度、影像密度都有很重要的关系。 据研究照射野在100cm2～200cm2以上时，散射线(scattered radiation)含有率急剧增加。照射野在600cm2～700cm2时，散射线含有率趋于饱和。X线摄影时，应将X线的照射野的大小减少到能包含被照部位最小程度，以起到对患者和工作人员的辐射防护(radiation protection)作用及提高照片的清晰度。 二、摄影条件表 X线摄影条件的制定，除了摄影条件基本因素外，还要考虑人体被检部位构成，被检部位器官运动状况、病理、年龄、胖瘦等因素。制定摄影条件的方法大体可归纳为四类。 （一）变动管电压法 变动管电压法是把摄影条件中各种因素作为常数，再根据被检肢体厚度而选用不同的管电压的一种摄影方法。美国从事X线工作者Jermen在1926～1927年介绍了这种摄影方法，之后开始广泛付诸应用，因而也称之为美国法。 V=2d+c 式中V为管电压（kV），d为被照体厚度（cm），c为常数。 常数c可通过实验求出。例如：管电流是100mA，摄影距离为100cm 时，四肢骨骼常数c=30，腰椎骨骼常数c=26，头颅骨骼常数c=24。这个方法的特点是，被检体厚度增减1cm，管电压就增减2kV。 （二）固定管电压法 在X线摄影中将管电压固定，采用管电流量作为影像密度的补偿，管电流量随着被检体的密度和厚度变化而增减，称之为固定管电压法。固定管电压法1955年由Funchs创造。这种方法所使用的管电压比变动管电压法中所对应的被检部位一般要高10kV～20kV，而所用的mAs却成倍的降低。 （三）X线摄影条件规范化 不论是“变动管电压法”还是“固定管电压法”都未解决如何恰当地选择处理与感光效应有关的各种因素（kV、mAs、感光材料、胶片处理条件、滤线栅、增感屏、电源整流方式、体厚等）的平衡关系问题。平衡这些摄影条件因素的方法首先由西门子公司的F.Claalen研究的，故称西门子条件表，又称对数率法或点数法。 1.X线摄影条件规范化的内容 摄影条件规范化是指平衡X线摄影各因素，使其在X线照片上得到恰到好处的密度值从而获得最大信息量的方法。它的内容主要为：将影响曝