中国医疗服务市场中的信息不对称程度测算_卢洪友.pdf

: 卢洪友等 中国医疗服务市场中的信息不对称程度测算 中国医疗服务市场中的信息不对称程度测算* 卢洪友 连玉君 卢盛峰 : ， “ 内容提要 本文构建了一个医疗服务市场上信息不对称程度的测度模型 并基于 中 ”(CHNS) ， 国健康与营养调查 中微观个体调查数据 对医疗服务市场上医患双方的信息程 。 :(1) 度及其对最终的医疗服务价格的影响效应进行了实证测度 研究结果表明 医患双 ， 方所掌握的信息因素对最终医疗服务价格的形成具有重要影响 同时医生相对于患者掌 握着更多的信息并具有更强的议价能力;(2 )几乎所有的患者都将被迫接受一个高于公 ， 正基准价格的价格 平均而言达成的医疗服务价格相对于公正的基准价格要高出 26. 6 1% ;(3 ) ，1989—2006 ， 年度效应分析发现 年 各年度的医疗服务市场价格大致都高于 26 % ， ， ， 公正基准价格 左右 换言之 改革开放以来中国的医疗服务体制改革 并未有效起到 “ 、 ” ;(4 ) 、 、 、 解决 看病难 看病贵 的作用 患者在城乡因素 医疗保险 工作状况 年龄以及受教 育程度等因素上的异质性， 。 : 对医患双方最终价格的作用是有限的 本文的政策含义是 强 ， ， 调通过引进竞争 强化市场机制在医疗服务市场中调节作用的改革思路 是否适合中国值 。 ， ， 得反思 解决现实中普遍存在的医疗服务价格虚高问题 回归医疗服务的公益性 需要政 府更多地参与其中， 、 。 并有效发挥价格规制 市场监管以及外部性矫正等功能 : 关键词 医疗价格 信息不对称 双边随机前沿分析 基准价格 、 一 引言与文献回顾 ， ， ， 近年来 国内医疗卫生领域矛盾日益加剧 已经成为影响社会和谐发展的关键因素 不仅影响 ， 、 、 ， 到国民健康 也带来了诸如贫困 公众情绪不满 医患关系紧张等一系列社会问题 并进一步影响着 ， 。 ，2009 经济发展 甚至危及社会稳定以及公众对改革的支持力度 在这种背景下 年中央新医疗改 ，20 10 “ ”