急性化脓性子宫内膜炎.PPT

概 述 生殖系统病理包括公畜生殖系统病理和母畜生殖系统病理，家畜中最常见发病的器官是子宫、乳腺、睾丸和附睾。本章主要讲述子宫内膜炎、乳腺炎、睾丸炎 第一节?子宫内膜炎 子宫内膜炎：为母畜常发的疾病之一，尤以乳牛多见。主要波及子宫黏膜或内膜的炎症，也是子宫炎最常见的类型。 病因及发病机制? 子宫内膜炎通常与流产和分娩密切相关，产道开张，胎盘剥离，子宫黏膜受损，尤其是胎盘停滞，容易被许多微生物侵入。引起子宫内膜炎的原因归纳为两种： 1、理化因素 2、传染性因素。 类型和病理变化 子宫内膜炎分为急性和慢性两类，根据炎性渗出物的性质又分为卡他性和化脓性。 （一）急性化脓性子宫内膜炎 病理变化 1、眼观病变? 子宫浆膜无明显变化，但器官常增大和松软，切开子宫后，粘膜肿胀、充血，出血，表面被覆有污红色的浆液－黏液渗出物，尤其在子叶及其周围充血与出血更为明显。较严重的病例，粘膜表面粗糙，浑浊和坏死，若坏死组织脱落则遗留糜烂。炎症限于一侧子宫角，或两侧的子宫角、子宫体与子宫颈。 （一）急性化脓性子宫内膜炎 2、镜检病变：? 黏膜血管充血，并散在出血和小血管内血栓形成。黏膜浅层的子宫腺管周围，有时在腺腔内，均有明显的中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等浸润。粘膜上皮和部分浅层的子宫腺管上皮发生变性、坏死和脱落，黏膜表面被覆含有脱落上皮及白细胞的黏液。病变严重时，白细胞浸润和水肿可侵及子宫壁深层，而且黏膜组织的变性、坏死显著，常与渗出的纤维素和红细胞凝结在一起，其周围有密集的白细胞浸润。 （二）慢性子宫内膜炎 1、慢性卡他性子宫内膜炎? 慢性卡他性子宫内膜炎的病理形态多样，这取决于病程长短和病原体作用的性质。初期，黏膜明显出血、水肿、白细胞渗出等轻度的急性炎症变化；以后，主要特点是浆细胞和淋巴细胞的大量浸润，成纤维细胞增生。 牛发生慢性子宫内膜炎时，坏死的子宫黏膜经常发生钙盐沉着，形成硬固的灰白色的小斑点。牛发生慢性子宫内膜炎时，坏死的子宫黏膜经常发生钙盐沉着，形成硬固的灰白色的小斑点。 （二）慢性子宫内膜炎 2、慢性化脓性子宫内膜炎（子宫积脓） 常见于牛和猪，经常在分娩后有胎儿或胎膜滞留时发生。由于子宫腔内蓄积大量脓液，使子宫腔扩张，子宫体积增大，触摸时有波动感。剖开子宫时，由于化脓菌种类的不同，流出不同颜色的脓液，可呈淡黄色、黄绿色或褐红色。脓液有时稀薄如水，有时浑浊浓稠，或者呈干酪样。子宫黏膜面粗糙、污秽、无光泽，常被覆多量坏死组织碎片，使粘膜面的外观如散布一层麦麸一般。子宫壁的厚度与强那蓄积的脓液的量有关。光镜下可见黏膜内有大量的中性粒细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润。 第二节??乳腺炎 乳腺炎或乳房炎（mastitis） 为乳腺发生各种不同类型的炎症及乳汁发生理化性状的改变，最常发生与奶牛和奶山羊。 病因和发病机理 1、微生物：葡萄球菌、链球菌、布氏杆菌、结核分支杆菌、牛放线菌、沙门氏菌、化脓性棒状杆菌等。 2、机械因素：挤奶方法不当，吮乳咬伤，母猪乳头接近地面与地面摩擦等。 3、理化因素：饲养管理不当，环境不卫生等。 类型和病理变化 ? 按病程长短：急性和慢性；按炎症的组织定位：实质性和间质性；按炎症渗出物的性质：浆液性、卡他性、纤维素性、化脓性、出血性和坏疽性。但目前一般根据病因和发病机理分为：特异性和非特异性乳腺炎。 （一）非特异性乳腺炎 ?是指无特异性病原体和无临床剖检症状的一类乳腺炎，可以发生于乳腺的一个或几个乳区，常呈弥漫性。 （一）非特异性乳腺炎 1、病原：主要是葡萄球菌或大肠杆菌、或是葡萄球菌、大肠杆菌与链球菌的混合感染。 2、病理变化： 眼观变化? 通常为一个或几个乳区发病，由于发炎部位体积显著增大和变硬，致使各个乳区的大小不对称。病变部位乳腺较正常易于切开，切面上可见渗出性炎的变化。 （一）非特异性乳腺炎 镜下变化 ：大量炎性细胞渗出和脱落的上皮细胞。 （二）?特异性乳腺炎 指某些特异性病原体引起并具有特征性病变的乳腺炎。 1、病原：主要见于结核杆菌、布氏杆菌、放线菌和诺卡氏菌。 2、病理变化：以结核性乳腺炎 为例。主要见于牛，为血源性感染。病变主要有以下类型。 （二）?特异性乳腺炎 （1）干酪样乳腺炎：? 是以发生干酪样坏死为特征的乳房结核性炎。常侵害整个乳房或几个乳区。 眼观：发病部位显著肿胀而坚硬，容易切开；切面有地图状分布的干酪样坏死的大病灶，在病灶周围可见红晕。 镜下：病变组织初为大量的纤维蛋白与白细胞浸润，随后发生干酪样坏死。 （二）?特异性乳腺炎 （2）结节性乳腺炎?： 眼观： 乳腺内有许多结核结节，结节大小不等，由粟粒大，高梁