病原考试要点.docVIP

三大微生物及其特点 非细胞型微生物 以纳米为测量单位 代表：病毒、朊粒、类病毒。 原核细胞型微生物 以微米为测量单位 代表：细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。 真核细胞型微生物 真菌属于此类微生物 代表：曲霉菌。 医学寄生虫包括：医学原虫学、医学蠕虫学、医学昆虫学。 细菌：是一种单细胞的原核细胞型微生物，体积微小、结构简单，有细胞壁和原始核质，无核膜和核仁，除核糖体外无其他细胞器。测量单位为微米。 细菌的形态：球菌、杆菌、螺型箘。 溶菌酶的作用位点：切断N-1，4糖苷键的分子链接。 青霉素能干扰五肽交联桥的甘氨酸和四肽侧链上的D-丙氨酸之间的连接。 LPS：脂多糖，由脂质双层向细胞外伸出，是G-细菌的内毒素。脂多糖由三部分组成：脂类A、核心多糖、特异多糖。 细菌L型：【细胞壁缺陷型细菌】细菌在体外受到各种直接或间接的理化或生物因素影响后，导致细胞壁肽聚糖直接被破坏或合成被抑制，进而形成一种细胞壁缺失或缺陷的细菌称为细菌L型 质粒：是细菌染色体外的遗传物质，为双股闭合环状的DNA分子，可独立于染色体外并自行复制，也可整合到染色体上。 细菌特殊结构的功能 荚膜 抗吞噬 鞭毛 运动 菌毛 粘附 芽孢 芽孢并不直接引起疾病。当进行消毒灭菌时，当应以芽孢是否被杀死作为判断灭菌的指标。 细菌的代谢产物【哪些致病，哪些不致病】 热原质：致热源。如细胞壁的脂多糖。 毒素与侵袭性酶 色素：鉴别细菌，金黄色葡萄球菌色素—脂溶性，使菌落染色。 抗生素：微生物代谢过程中产生的能使抑制或杀死其他微生物的物质。 细菌素：某些菌株产生的具有抗菌作用的蛋白质，对近缘关系的细菌有杀伤作用。如，大肠菌素。 维生素:大肠杆菌合成维生素K 细菌生长分那几个期？哪个期最重要？ 分为迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期。 对数期最重要。此期细菌的形态、染色性及生理活动都比较典型，对外界环境的影响也比较敏感。 细菌的多种性状均可发生变异，其主要包括形态结构变异、毒力变异、耐药性变异和菌落变异等。 质粒： R质粒：使细菌对抗菌药物产生耐药性。 F 质粒：编码细菌的性菌毛。 毒力质粒：【Vi质粒】是与该菌致病性有关的毒力因子。 噬菌体：是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。 转为因子分三类：插入序列、转座子、前噬菌体。 消毒：消除和杀灭物体上或环境中的病原微生物及其它有害因子，但不一定能杀死全部非病原微生物的方法 灭菌：杀死物体上所有微生物的方法，包括杀死芽孢，其要求比小度高，以杀死细菌芽孢为指标，是预防手术感染或物品污染的最常用的方法。 高压蒸汽灭菌法：最有效最常用。其原理是：密闭的高压蒸汽灭菌器，当压力上升到103.4kPa时，容器内温度可达到121.3℃，保持15~20 min，即可杀死所有微生物。 紫外线的作用，一般用于手术室、传染病房、无菌实验室的空气消毒，或用 于不耐热物品的表面消毒。 常用消毒剂 类别 品名 作用机制 主要用途 醇类 乙醇70% 溶解细胞膜，蛋白质变性凝固 皮肤、体温计、塑料培养板 乙烷 洗必泰 损伤细胞膜、灭活酶类，高浓度导致蛋白质凝固 粘膜、如阴道冲洗、术前和无菌试验前后的洗手 卤素类 碘伏1%（用时现配） 氧化酶的—SH为—S—S— 皮肤和粘膜 烷基化合物 环氧乙烷50mg/L 蛋白质核酸烷基化，抑制或灭活酶活性 手术器械和敷料等 菌血症：病原菌侵入血流，但为在其中繁殖，只是短暂、一过性的经过血液循环到达体内适宜部位再繁殖致病。如伤寒早期的菌血症 败血症：病原菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起严重全身中毒症状，例如高热、皮肤黏膜瘀斑，肝脾肿大等。 外毒素：是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质。 内毒素：是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖，当菌体死亡崩解后游离出来。外毒素毒性强于内毒素。 类毒素：外毒素经0.3%~0.4%甲醛作用一定时间后，可使A亚单位失去活性而脱毒，但仍保留了B 亚单位的抗原性，成为类毒素。 正常菌群：通常把这些再人体各部位正常寄居而对人体无害的细菌称为正常菌群。 正常菌群的生理作用：生物拮抗作用、营养作用、免疫作用、抑癌作用、抗衰老作用。 抗生素的种类很多，但作用的靶点不同。 作用于30S亚基的抗生素：氨基糖苷类抗生素包括链霉素、新霉素、卡那霉素、巴龙霉素、庆大霉素、以及半合成抗生素丁胺卡那霉素等。 作用于50S亚基的抗生素：氯霉素、林可霉素、和大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素和罗红霉素）等属于此类抗生素。 【大题】内毒素的生物学作用? 发热反应：微量内毒素就能引起健康人体温上升。其致热反应机制是脂多糖激活巨噬细胞释放内源性致热源，作用于宿主的下丘脑体温调节中枢，促使体温升高。 白细胞反应：脂多糖注入血液循环后，血液白细胞数骤减，一两小时后