医保政策解读及其与商业医疗保险的区别(王岩).pdf

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2017-09-21 发布于湖北
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医保政策解读及其与商业医疗保险的区别(王岩)

上海医保政策解读及商业补充医疗保险目录一、上海医保政策解读  医保政策解读  医保的不足  医保政策问题集锦二、商业补充医疗保险三、高端医疗 2 一、上海医保政策解读医保若干基本概念 医保年度：每年的4月1日至次年的3月31日。 医院等级：一级、两级、三级 医保范围：甲类、乙类（分类自负10%）、丙类（自费） 缴费基数： 5036元（2014年）社平月工资的60%≤实际月工资≤社平月工资的300% 三种帐户：个人帐户、统筹帐户、地方附加基金账户 4 城镇职工基本医疗保险基本原则基本保障统帐基本双方结合原则负担广泛覆盖 5 缴费职工缴费：2% 在职职工缴费基数的2% 退休人员不缴费缴费构成单位缴费：11% 基本缴费缴费基数的9% 地方附加缴费缴费基数的2% 缴费基数区间：社平月工资的60%≤实际月工资≤社平月工资的300% 6 医疗帐户 2% 职工缴费：2% 个人帐户根据年龄确定计入金额 9% 单位缴费：11% 剩余统筹帐户部分 2% 地方附加基金账户 7 单位缴费计入个人帐户金额：实际缴入金额人员类型年龄区间单位缴费记入个人账户比例（2010年） 34 岁及以下 0