徒手肌力评估-肩周2013.pdf

卫生部康复治疗人员规范化培训班 肩周徒手肌力评估 中南大学湘雅二医院 康复医学科 李彦 2013年12月  说明：本课介绍的MMT检查方法仅仅是一 种方法，不同的研究者、不同的书可能主 张不同的检查方法  功能活动  肌力评估要素：  参与肌肉 患者体位  神经支配 检查者体位 口令(指令) 5-4-3-2-1-0 动肩 胛 骨 活 前锯肌  肩胛骨外展及上旋  起点 1-8肋间  终止 肩胛骨 前锯肌  5级及4 级检查  患者坐位，双手置于膝上  检查者立于检测侧，一手在 肘关节近侧加阻，另一手肩 胛下角  口令：肩关节前屈（130°）， 肘关节伸直，保持。  5级完全抗阻  4 级部分抗阻 前锯肌  3级检查  患者与治疗师的体位 摆放同前  口令：上肢向上举  3级：上肢可抗重力前 屈超过130度（肘伸 直），但不能抗阻 前锯肌  2级及1级  患者短腿坐位，在检查者支持下上肢上举 超过90度  检查者：站于检查侧，一手在患者肘部给 于支持（保持在90度以上），另一手转置 于肩胛下角（拇指位于腋侧缘，四指位于 脊柱侧  口令：在这位置保持，放松，再上举，放 松  2级：当患者试图上举上肢时，肩胛骨外 展上旋  1级：在肩胛下角腋前缘前方摸到肌肉收 缩 斜方肌（上部纤维）  上提肩胛骨  起点 枕部 项韧带 C7椎体  终点 锁骨后缘外1/3 斜方肌（上部纤维）  5级及4级  患者：坐位，双手放膝上  检查者：站在患者后面， 双手放肩上向下加阻  口令：向上耸肩，保持， 不要让我压下来  5级：完全抗阻  4级：部分抗阻 斜方肌（上部纤维）  3级  患者体位及检查者体 位同前  口令：向上耸肩  3级：抗重力向上耸肩， 但不能抗阻