2015年09解剖学-神经系统-传导通路(临床专业).ppt

感受器的位置 视 觉 视网膜（视锥细胞、视杆细胞） 听 觉 内耳（螺旋器） 平衡觉 内耳（壶腹嵴、椭圆囊斑、球囊斑） 嗅 觉 嗅粘膜（上鼻甲内侧面以上和 与其对应的鼻中隔粘膜） 味 觉 味蕾（3种舌乳头）： 菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头 内脏感觉 练习题 简答： 1. 试述躯干和四肢的通温觉的传导通路。 2. 脐周围的痛觉可经何途径传导大脑皮质？ 3. 右侧皮质核束损伤，可出现哪些症状？为什么？ 名词解释： 瞳孔对光反射 上运动神经元 下运动神经元 重点和难点 重点： 1. 本体感觉传导通路 2. 痛、温觉传导通路 3. 皮质脊髓束 4. 皮质核束 难点： 锥体外系传导通路 * 第三节 神经系统的传导通路 一、 感觉传导通路 二、 运动传导通路 人生就是一个杯具接一个杯具 珍惜自己，过好每一天！ 第十四章 中枢神经系统 神经系统 概 述 神经系统的传导通路： 大脑皮质 → 效应器 从感受器到大脑皮质，或从大脑皮质到效应器 的神经元链 感受器 → 大脑皮质 感觉（上行）传导通路 运动（下行）传导通路 反射弧组成中的传入和传出部分 感受传导通路 人体有哪些“感觉”？ 感受器 — 肌肉、肌腱、关节 浅感觉：痛、温、触、压觉 感受器 — 皮肤、粘膜 深感觉：位置觉、运动觉、振动觉 第2级神经元 交 叉 大脑皮质相应功能区 第3级神经元 内囊 后肢 0 感受器 周围突 中枢突 感觉传导路 的共同规律 第1级神经元 1. 本体（深）感觉传导通路 一般内脏感觉 特殊内脏感觉 3. 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 4. 听觉传导通路 5. 平衡觉传导通路 感觉（上行）传导通路 意识性 非意识性 躯干、四肢 头面部 （1）躯干、四肢 （2）头面部 2. 痛温觉、粗触觉和 压觉（浅）传导通路 6. 内脏感觉传导通路 锥体束 皮质－新纹状体－背侧丘脑－皮质环路 新纹状体－黑质回路 苍白球－底丘脑环路 皮质－脑桥－小脑－皮质环路 皮质脊髓束 皮质核束 运动（下行）传导通路 锥体外系 薄束核 楔束核 ② 一、感觉传导通路 （一）躯干、四肢的本体感觉和 精细触觉传导通路（意识性） 本体感觉——深感觉： 指肌、腱、关节等的 位置觉、运动觉和振动觉。 肌、腱、关节 皮 肤 精细触觉感受器 周围突 脊神经 中枢突 薄束、楔束 内侧丘 系交叉 内囊 后肢 丘脑中 央辐射 内侧 丘系 ③ 丘脑腹后外侧核 中央后回中、上部（上 2/3） 中央旁小叶后部 本体觉感受器 ① 脊神经节 0 1. 躯干和四肢的浅感觉传导通路 痛、温觉、粗触觉 → 浅感觉 灰质后角 固有核 ② （二）痛、温觉、粗触觉 的传导通路 中枢突 脊髓背外侧束 白质前 连合交叉 内囊 后肢 丘脑中 央辐射 脊髓 丘系 脊髓丘脑 侧束、前束 ③ 丘脑腹后外侧核 中央后回中、上部 中央旁小叶后部 0 上升1 ~ 2节段 躯干、四肢 皮肤内 的感受器 ① 脊神经节 周围突 脊神经 三叉N脊束核 三叉N脑桥核 ② 中枢突 三叉 N 感觉根 左右交叉 内囊 后肢 丘脑中 央辐射 三叉 丘系 ③ 丘脑腹后内侧核 中央后回下部 0 ① 三叉神经节 周围突 三叉 N 头面部皮肤 口鼻腔粘膜 相关感受器 2. 头面部的痛、温觉、粗触觉 的传导通路 头面部的浅感觉传导通路 节细胞 ② 1. 视觉传导通路 鼻侧：交叉 颞侧：不交叉 （三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 中枢突 内囊 后肢 视神经 ③ 外侧膝状体 枕叶距状沟两侧的皮质 视辐射 0 ① 双极细胞 周围突 视椎细胞 视杆细胞 视束 视交叉 视觉传导通路 视觉传导通路的不同部位受损 可引起不同的视野缺损 ③视交叉处交叉纤维损伤 →双眼视野颞侧半偏盲 ①一侧视神经损伤 → 该侧眼视野全盲 ④一侧视交叉外侧部的 不交叉纤维损伤 →患侧视野鼻侧半偏盲 ②一侧视束以后的部位 损伤 → 双眼病灶对侧 视野同向性偏盲 直接、间接对光反射 顶盖 前区 节细胞 中枢突 视N→视交叉→视束 动眼N 副核 瞳孔括约肌 动眼 神经 节前 纤维 0 双极细胞 周围突