必威体育精装版急救技术(基础生命支持技术)(AHA 2014 BLS ACLS).pdf

基础生命支持(BLS) 及 基础生命支持(ACLS)回顾 萧玉珍 美国心脏协会基础生命支持,高级心血管生命支持及 孩童高级生命支持区域主任导师 Irene Shiu, AHA ACLS, BLS PALS Regional Faculty 回顾内容 : •基础生命支持 (BLS) • 自动体外电击去颤器 (AED) • 除颤 (Defibrillation) • 高级心血管生命支持 (ACLS) 基础生命支持 (BLS) CPR 生存链  预防  早期心肺复苏 *  早期启动  早期高级生命支持  持续生命支持 * •早期有效地心肺复苏 –有效提高院外心脏骤停的存活率 –呼吸相关性心脏骤停复苏成功率可达 70% Kuisma M,Eur Heart J. 1997;18:1122 –1128. –突然发病的室颤（VF）复苏成功率20-30% MogayzelAnn Emerg Med. 1995;25:484 –491. * * 2000年： A-B-C 2005年： A-B-C 2010年： C-A-B 2000年：单人 15:2 ，双人15:2 2005年：单人 30:2 ，双人30:2 2010年：单人 30:2 ，双人30:2 强调持续、高质量胸外对的重要性 * 2000年：单人 15:2 ，双人5:1 2005年：单人 30:2 ，双人15:2 2010年：单人 30:2 ，双人15:2 强调持续、高质量胸外对的重要性 * * 婴儿：胸骨下 半部，乳线下 成人与儿童：胸骨下半部，胸部中央位置 * 中止心肺复苏 院外中止心肺复苏 •同时满足以下条件可在救护车转运之前中止心肺复 苏: –非目击的心脏骤停 –三轮心肺复苏或AED分析后未恢复自主循环 –未给予AED电击 院外中止心肺复苏 •高级生命支持人员到达后，同时满足以下条件可考 虑中止心肺复苏: –无目击的心搏停止 –未实施旁观者心肺复苏 –经过整套ALS流程治疗后未恢复自主心律 –未给予电击 自动体外电击去颤器 * •2000年：未明确推荐在儿童使用AED •2005年：推荐在1-8岁儿童使用能量衰减型AED ，如无 法获得，可使用标准AED ；不推荐也不反对在1岁婴儿 使用AED •2010年：推荐在1-8岁儿童使用能量衰减型AED ，如无 法获得，可使用标准AED ；推荐在1岁婴儿使用手动除 颤仪或能量衰减型除颤仪 Ventricular Fibrillation (VF)–心室颤动 FR2+ 开/关钮 选择钮 电击钮 使用步骤简单 按下 贴上并 连接 按下 电击片位置 胸骨 - 心尖 特别情况 • 1 岁以下患者 •患者身处水中或附近 •患者身上有心脏起博器 •患者身上有外用药贴或其它东西