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移动医疗体系的技术支撑 --天地一体远程医疗诊断平台 CNCC郑州 天津开发区奥金高新技术有限公司 李国翚hui orking2005@126.com 天津智慧城市物联网研究院（筹备） 中国计算机医学应用学会副理事长 健康IT发展和期望 健康状况评估体系 个人健康助理终端 网络化技术平台 工程化问题和挑战 国际卫生组织2009年报告： 美国与欧盟国家2009年Healthcare 支出占到其国家GDP17% 2020 年，每年用于慢性病的支出预计将从目前 的5000 亿美元增加到 6850 亿美元 2025 年，全球60 岁以上人群预计达12 亿人 2025年美欧Healthcare支出将超过10万亿美元； 中国将超过4.5万亿美元。 US国家健康信息技术协调官办公室 2004年4月美国总统布什批准组建  负责协调美国联邦政府健康IT政 策、项目以及相关行政机构与公 私实体机构的联络咨询  制定健康IT实施2004-2014计划  2009年健康IT资金191亿美元  2011年健康IT投资逆势增加，政 府经费削减  《美国健康IT战略计划2011-2015》 Thomson Reuters公司2011调查 美国每年约有8,000亿美元浪费 在无效医疗保健上 2015年后对不 开电子处方的医生和医院，不发营业执照 健康IT发展和期望 健康状况评估体系 个人健康助理终端 健康服务网络平台 工程化问题和挑战 面向全民, 特别是需要医疗关怀的人 通过健康ＩＴ技术实现居民健康目标 持续的医护服务质量保障 根据需求提供医护服务种类 构建医学专家知识库 最充分合理利用医护资源 建立梯次性的医护基制 心血管事件 CGA F I 老龄 血糖 LDL… 整体评估，五个层面 88年Woodhouse提出，94年诠释模式 （躯体健康，精神健康，社会 （个体某一个时点潜在不健康测量 经济状态，心理健康，生存环境） 指标/所有健康测量指标） 住院/社区老年 65岁以上，特别是80岁以上患者 国外 国外 降低近期死亡率；延长于家中 护理干预减少虚弱老年人的入院率 居住时间，改善躯体和认知 节省大量医疗费用 肺癌,边远地区在线评估… 国内 国内 高龄、社会地位较高的老人虚弱指数较高 社区健康危险因素调查 虚弱指数越高，死亡风险越高 Sancarlo D ，et al. J Neurol. 2012., 259(4): 670 -678. Gray LC ,et al. BMC Geriatr. 2012, 12(1):10 -16. 健康研究层次和分类 躯体健康，精神健康，社会经济状态， 心理健康，生存环境