自动体外电击器aed之介绍及使用.ppt

余振華 0927895336 emt6612002@.tw * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 自動體外電擊器（AED）之介紹及使用 視察精神病患 掌握搶救生命黃金五分鐘 何謂AED？ AED 自動體外心臟除顫器，俗稱傻瓜電擊器。 AED 是一部輕巧、可攜式、操作簡單的全自動體外去(除)顫器，特別設計給非醫護人員使用於心臟驟停突發事件的急救上。 AED的特性-電腦化 能分析心律 能辨認需電擊的心律 能建議操作者(經聲音或指示 燈)執行電擊 能自動充電至適當的能量 成人生命之鏈 儘早求救119 儘早心肺復甦術 儘早體外電擊去顫AED 儘早送醫 儘早高級心臟救命術 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED使用時機 確認病患有以下狀況即可使用： 沒有意識、沒有呼吸、沒有心跳 AED實際會電擊的狀況： 病患呈現VF﹝心室纖維性顫動 ﹞或VT﹝心室頻脈 ﹞，AED會自動充電後語音提示施救者建議電擊。 有43％的人呼吸心跳停止時的心律是VF或VT 心室纖維性顫動(VF)心室頻脈 (VT) 心室纖維性顫動(VF)是心因性猝死最常見的初始心律 心室頻脈 (VT)是心臟在顫抖，無法有效血液灌流 - 目擊成人死亡心律為VF比率最高 - VF最有效治療為電擊 - 每延後一分鐘，電擊成功率減少7-10% HR = 214 掌握搶救生命黃金五分鐘 電擊、CPR與生命之鍊 CPR只能打出正常心搏出量的25–33% 有CPR和AED，目擊心室纖維顫動(VF)→病人的救活率可達49–74% 目擊者未施行CPR，每晚一分鐘，電擊救回來的機會減少7–10% 目擊者有做CPR，每晚一分鐘，電擊救回來的機會減少3–4% 儘早去顫的理由 愈早去顫，存活率愈高 掌握搶救生命黃金五分鐘 操作順序4步驟[90秒內完成] AED的操作(一)- 開Power On打開電源 Philips survival link AED的操作 (二)- 貼Attach Pads連接電擊貼片 撕開貼片 包裝袋  AED的操作 (二)- 貼Attach Pads連接電擊貼片 移除貼片附紙 AED的操作 (二)- 貼Attach Pads連接電擊貼片 將第一片電擊貼在右上 (右鎖骨下 ，胸骨旁) 介於頸骨下與右乳頭上方 AED的操作 (二)貼Attach Pads連接電擊貼片 將第二片電擊貼在左下 左乳頭左外側, 電擊片上緣要距離 左腋窩下約10-15公分左右。 AED的操作 (二)- 讀Analyze Rhythm分析心律 離開傷患，避免干擾 禁止移動傷患 花費５－１５秒 AED的操作 (三)電Defibrillation 實施與否 壓下電擊鈕 確認無人 接觸病患 - 依指示不給予電擊 - 依指示給予電擊 AED的操作 (四)-關Power Off關閉電源 完成電擊或不建議電擊應立即關閉電源 AED的操作 (五)-壓CPR 繼續實施CPR 特別的情況 患者在水中 引起傷害，效果不彰。需移離水面，擦乾胸部 小於8歲或少於25公斤 需使用小兒專用貼片 經皮膚吸收藥物貼片 影響電流的傳導，導致皮膚燒傷 胸毛太長 需剃除、清潔(以現場狀況考量，爭取時間最重要) 心律調節器 距離體內裝置至少1吋(2.5公分)以上 CPR+AED 實際操作與演練 公共去顫器(Public Access Defibrillator：PAD) 滅火器 去顫器 AED 的使用及訓練應廣及社區中 在適當的地點放置AED，讓受過訓練的民眾能快速取得使用，就能有效提高到院前心臟停止的存活率 Public Access Defibrillator PAD Rescuers的迫切性 極重要：CPR的待命人員 ，如警察、警衛、運動教練、空服人員、保全人員、遊艇業者等 重 要：各種職場員工或公眾場所群眾工作人員 次重要：高危險群疾病的家人或朋友 日本販賣機與AED結合 中正機場貴賓室-內 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED台灣實景照片 台北市政府1F服務台 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED台灣實景照片 台北捷運台北站B2第三詢問處 掌握搶救生命黃金五分鐘 台北馬拉松活動 * * * *