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一、性心理咨询工作的基本要求 1、基本宗旨 性心理咨询工作的宗旨，就是依据科学的原则对人类的性行为做出本质的说明，以便帮助求助者将自己的性行为由自为转向自觉，从愚昧转向文明；借助于对性行为的科学认识，排除自己的种种性心理障碍，澄清种种性道德的混乱；从而使自己从苦闷、冲突与迷惑中解放出来。 2、基本原则 性心理咨询中坚持性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合。 吴阶平曾经指出（1993）：在宣传普及性知识教育的时候，坚持性知识教育与性道德及性法制教育的统一应当是一个重要原则。 因此，在性教育中如何正确选择宣教内容很重要。以法代教的简单做法固然不好；无视人类共同的道德标准，迎合少数人猎奇寻秘、追求刺激的低级趣味，更是有害的。 二、儿童期的性心理咨询 儿童期的性心理咨询按对象分为两类：（1）对于有性心理问题的儿童进行咨询；（2）对问题儿童的家长进行咨询。 一般包括三个方面：（1）性别认同；（2）性冲动的困惑；（3）性好奇。 1、性别认同——个体在生物学上的“性”，与心理学上的“性别”和社会学上的“性角色”，未必总保持一致。 性别认同就是个体把自己在生物、心理和社会学方面的性协调一致，把自己看成男人或是女人。否则就是性别认同偏离。性别认同教育须在孩子出生后即进行。性别认同教育，不是要给孩子讲男女性别方面的道理，而是通过成人对孩子的一般行为表现来进行。 如给孩子取什么名字、穿什么衣服、买什么玩具、做什么游戏，都具有性教育的意义，都能将社会关于“性别角色”的观念灌输给孩子。如果给男孩取女孩的名字，穿女孩的衣服、留女孩的发式，并教他一些适于女孩的歌谣和动作，那么，这种男孩就易形成“女性”的特征，表现出“女性味”，当他们长大之后，就极易出现“性别认同”困难，出现性心理障碍。 2、性冲动——现代性科学认为，儿童也会有某种性的冲动，成人对此不必大惊小怪，严加斥责。如要干预，最好采取巧妙的方式，如做游戏、讲故事等，转移其注意力，切不可对孩子进行恐吓，使其对性产生厌恶和恐惧。不要怕幼儿看到同性或异性的裸体，不要阻止幼儿同异性小朋友一起玩耍，如果孩子在看裸体的同时询问生殖器的名称，就应自然地告诉他。从小就应鼓励孩子同异性交朋友，防止人为地将男女儿童分开，对同异性小朋友一起玩施以嘲弄和斥责。 3、性好奇——孩子对世间的一切都是好奇的，当他们询问有关性的问题时，成人应坦诚相告，既不回避，也不说谎，更不可嘲笑或斥责。在回答儿童有关性的问题时，既要注意科学性，又要把人的生育过程与他们所熟悉的动物生育过程作比较，以加深其认识。但不必主动去给孩子讲，只要做到“有问必答”即可，有关性的具体知识，一般到青春期再讲。 （增强性保护意识的教育） 三、少年期的性心理咨询 少年期是身心发生重大变化的时期。性机能的初步成熟及第二性征的出现，使少年经常处在困惑不解的状态。由于对性知识的缺乏，少年很容易犯性错误。据有关资料分析，12岁到15岁是首犯性错误的高峰期。在少年女性的初潮和少年男性的遗精出现后，大大加深了他们对性的好奇和体验。此时如受到外界不良因素的刺激，会引起较强的性冲动，以至酿成不可挽回的严重后果。 1、性道德咨询——以尊重他人、羞耻感、不应持强凌弱等道德观念进行性道德教育。咨询时，只能是循循善诱的进行道德教育。 2、性法律教育——对于在性行为方面触犯法律的少年，重要的是对当事人及其监护人进行性法律教育和咨询。 3、性生理和性医学知识咨询—— 性生理咨询主要包括性器官的解剖生理和性生理发育知识。在孩子进入少年期，成人就应主动向他们介绍有关性器官的解剖生理知识，使他们对自己面临的生理现象有一定心理准备，防止不良心理的产生。同时还可发现他们身体发育是否正常，如有异常，及时治疗。性医学教育主要是性卫生知识的教育，如艾滋病知识；还有怎样处理生理变化及保护正常的身体发育等。 4、性心理知识咨询——随着性生理的成熟，少年逐渐意识到了两性的差别和两性的关系，并随之产生了一些特殊的心理体验。由于少年的思维水平尚低，自控能力还较弱，在与异性交往时往往理智的成分低于情感的成分他们可能只凭感情的冲动去接近异性，或与异性发生性行为。应及时进行心理咨询。同时应注意的是，随着自我意识的发展，少年常常为自己的外貌、性格和举止是否符合社会对性别角色的期望而焦虑。 第三单元 中年人的心理咨询 中年人面对社会、家庭和自我的种种压力，由于青年时期个性发展不甚完整，或能力不足，或认知水平的局限等，可能产生各种心理问题。如焦虑或抑郁的情绪，疑病的倾向等。 第四单元 老年人的心理咨询 老年人由于