细胞死亡顺序脑.ppt

4、营养因素 （1）营养缺乏 基本营养物质：糖、脂肪、蛋白质、维生素、盐、水等 微量元素：钙、铁、锌、镁 …… （2） 营养过剩 肥胖症、糖尿病、痛风、高血压 （二）机体内部因素 1、遗传因素（genetic factor）遗传物质改变致病 （1）基因突变（化学结构改变） 如：6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-PD）缺乏症? GSH↓ RBC膜稳定性↓ MHb↑ RBC易碎性↑ 溶血 G-6-PD↓ 基因突变 （2）染色体畸变 正常23对染色体:22对常染色体，1对性染色体X、Y 染色体是基因的载体 染色体病 ①数目异常 例：如先天愚型: 21三体型、第21对上多一条染色体 Edward综合征:18三体综合征 ②位置异常 先天愚型易位型：14/21易位 ③结构缺失 猫叫综合症（5P-综合症、 5号染色体短臂全部缺失） 18三体综合征（ Edward综合征） 2、 先天因素（胚胎发育障碍） （congenital factor） 药物、毒物、辐射、吸烟、酗酒等多种因素能通过母体干扰胎儿发育 如：兔唇、腭裂、多指（肢）畸形、连体等 3、免疫因素（immunological factor） (1)变态反应（allergy）或过敏反 应（hypersensitivity） (2)自身免疫性疾病（autoimmune disease） 如：系统性红斑狼疮 (3)免疫缺陷性疾病：先天性免疫缺陷综合症、AIDS 4、精神、心理因素 忧虑，悲伤，精神创伤等 5、性别、年龄因素 女性： 易患胆结石，癔病，甲亢 男性： 易患动脉粥样硬化，胃癌等 老年人： 易患动脉粥样硬化，骨折等 小孩： 呼吸道感染等。 第三节 发病学概论 （general pathogenesis） 研究疾病发生发展的机制 病因学：疾病因何发生 Why 发病学：疾病如何发生 How 一、疾病发生发展的基本机制 （一）直接机制(direct mechanism) 致病因子 组织细胞 损伤 抗损伤性反应 如： 高温 细胞变性、坏死 CO+Hb COHb (O2 +Hb O2Hb) 直接 (二)体液机制( humoral mechanism) 病因通过体液因素的中介作用致病 病因 体液中生物活性物质 细胞代谢、机能改变 如： 颅脑损伤 下丘脑、垂体后叶损伤 ADH↓ 肾小管重吸收Na+ 、H2O障碍 尿崩症 （三）神经机制 (neural mechanism) 病因 N.S 病理效应 例： 脑淤血 压迫中枢神经 瘫痪 （四）分子机制 (molecular mechanism) 生物大分子受损： 核酸 获得性：辐射、致癌物 蛋白质 酶 基因突变