维他命b12与叶酸缺乏性贫血简介血液内含有三种不同类型的细胞.pdf

維他命 B12 與葉酸缺乏性貧血 簡介 血液內含有三種不同類型的細胞。白血球保護人體抵抗感染，紅血球通過一種稱為 血紅蛋白的物質在體內輸送氧份，血小板幫助血液凝固。 人體每天產生數以百萬計的新生紅血球以取代崩解的老化紅血球。來自食物的鐵質 等營養物質以及維他命B12 與葉酸鹽 (也稱為葉酸) 等維他命有助於確保人體穩定地 產生紅血球。 貧血是紅血球數量或血紅蛋白濃度降低時發生的疾病。 貧血分為不同類型，每一種的成因不同。最常見的類型為缺鐵性貧血，其他類型的 貧血可由體內維他命 B12 或葉酸缺乏而引起。本章節的話題集中於維他命 B12 (vitamin B12) 與葉酸缺乏性貧血(folate deficiency anaemia) 。 維他命B12 或葉酸缺乏在75 歲以上的人士中最為常見。 症狀 每種貧血都有其各自的症狀，這取決於貧血的潛在病因。 但有一些與所有類型貧血都相關而更普遍的症狀 ，包括疲勞、呼吸急促 (呼吸困 難) 、昏厥及心跳不規則(心悸) 。可能還會出現頭痛、耳內聲響(耳鳴) 及食慾不振。 若貧血由缺乏維他命 B12 引起 ，你還會發現其他症狀 ，其中之一為皮膚發黃 (由黃 疸引起 ，黃疸是由於一種稱為膽紅素的化學物質在血液中積聚而起的) 。其他症狀包 括舌痛與舌紅(舌炎) 、口腔潰瘍及觸覺改變或降低。 維他命 B12 缺乏性貧血的其他症狀還包括痛覺降低、行走與活動方式改變、視力障 礙、易怒及抑鬱。 除貧血的一般症狀以外 ，葉酸缺乏還能造成喪失感覺、不能控制肌肉以及抑鬱。 Page 1 of 4 Anaemia, vitamin B12 and folate deficiency | Cantonese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 病因 在英國，惡性貧血是維他命 B12 缺乏的最常見原因。惡性貧血是一種阻斷人體吸收 維他命B12 的疾病。 維他命 B12 缺乏的其他成因很罕見，但也有可能由飲食中缺乏維他命 B12 、因阻斷 吸收維他命B12 的胃腸疾病或某些類型的藥物等因素引起。 葉酸缺乏可由多個因素所引起 ，例如飲食中缺乏葉酸 ，或阻斷人體有效吸收葉酸的 潛在疾病(例如腸易激綜合症) 。 若因為影響腎臟或肝臟的潛在疾病而頻繁排尿 ，會引起葉酸流失。 若人體需要比平時更多的葉酸 ，你也許難以滿足這種需要 ，從而造成葉酸缺乏。懷 孕或患有癌症、血液疾病、炎症時，人體可能需要比平時更多的葉酸。 診斷 若家庭醫生懷疑你患有貧血 ，通常需要進行血液檢查。 血液將用以檢測血紅蛋白 ，若少於正常 ，則會被診斷為貧血。血液還可用來檢測你 體內有多少維他命 B12 與葉酸。若檢查顯示你缺乏這些維他命中的一種，將有助於 家庭醫生確定你患有哪一種貧血。 一旦家庭醫生確定你患有維他命 B12 或葉酸缺乏性貧血，你可能需要接受進一步檢 查以確認導致缺乏的潛在原因。 在某些情況下 ，你或會被轉介到專科醫生處接受進一步檢查或治療 ，例如血液疾病 專科醫生(血液病醫生) 或治療影響消化系統的疾病的專科醫生(胃腸專科醫生) 。 若維他命 B12 或葉酸缺乏是由飲食不足引起的 ，你將被轉介到營養師處 ，營養師將 建議你改變飲食方式以幫助治療疾病。 治療 通常採用注射維他命 B12 來治療維他命 B12 缺乏性貧血。首先，你將接受為期兩周 的注射，期間每隔一天注射一次。若維他命B12 缺乏並非因飲食中缺乏維他命而引 起，你通常需要終生注射維他命B12 ，每三個月注射一次。 若維他命 B12 缺乏由飲食中缺乏維他命所引起 ，你將被開出維他命 B12 藥片 ，一旦 維他命B12 的水平回復正常即可停止服用。 要治療葉酸缺乏性貧血 ，家庭醫生一般會開出葉酸藥片 ，通常須服用四個月。 Page 2 of 4 Anaemia, vitamin B12 and folate deficiency | Cantonese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 你若患有維他命