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生存分析Cox回归
生存分析和COX回归
上海交通大学基础医学院
生物统计学教研室
wangbshun@126.com 本讲义参考宇传华、何清波教授…
生存分析……
对于某一特定个体 “能够活多久”这一类的问题,
任何负责任的医生都不会作出确定的回答。
但是对于具有某些性质的一类人群,则可以通过对
研究数据的分析来得到这类人活过一定时间的概率。
“相比传统疗法,这个新疗法能否延长这类癌症患
者存活时间?”
“还有什么别的因素和存活长短有关?”
wangbingshun@
问题
评价某治疗措施对于肿瘤等疾病的疗效、疾病预
后分析时,
采用何种统计指标,何种统计分析方法?
治愈率,有效率 Logistic回归
复发或存活时间 t检验/方差分析
/线性回归
非正态分布
•失去联系(病人搬走,电话号码改变)
•无法观察到结局(死于其他原因)
•研究截止
wangbingshun@
生存时间的非正态分布
40
30
20
10
0
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45
time (Month)
102名黑色素瘤患者的生存时间分布示意图(右偏、非负)
wangbingshun@
方案
生存分析是一种既考虑事件结局,又考虑出
现结局时间(即生存时间)的统计分析方法
充分利用研究中所得到的信息,能够更加准
确地评价及比较随访资料
wangbingshun@
论文示例1-A (国内文章)
899例非小细胞肺癌完全切除术后的多因素
生存分析
wangbingshun@
论文示例1-B (国内文章)
wangbingshun@
论文示例2-A (国外文章)
wangbingshun@
论文示例2-B (国外文章)
statistical analysis
wangbingshun@
理解与应用
如何理解:生存分析中所用统计方法
如何应用:资料收集、数据编码、统计软件实现
wangbingshun@
Survival Analysis
Medical understanding:
Hamlet:
“To be or not to be, That is the question”
To be or not to be, is only a part of the question.
The quest
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