三种联合用药方案用于重度肥胖患者胃镜诊疗麻醉效果的观察.pdfVIP

• 10 • 中华胃肠内镜电子杂志 2017 年 2 月第 4 卷第 1 期 Chin J Gastrointestinal Endoscopy (Electronic Edition) , February 2017, Vol.4, No.l • 论 著 • 三种联合用药方案用于重度肥胖患者胃镜 诊疗麻醉效果的观察 席 宏 刘 变 英 李 旭 刚 张 婷 婷 【摘要】 目 的探讨重度肥胖患者在胃镜诊疗过程中安全有效的静脉全麻用药方案。方 法 选 择山西省煤炭中心医院消化科2 0 1 5 年 1 0 月至2 0 1 6 年 1 0 月拟行胃镜检查的重度肥胖患者5 1 0 例 ，年 龄 25 ~ 6 5 岁 ，ASA 分 级 I 或 II 级 ，体重指数 BM I为 30 ~ 40 kg/m 2 。采用随机数字表法，将其分为3 组 〇 = 1 7 0 ): 咪芬组（M F 组）、芬太尼组（F 组）、舒芬太尼组（S F 组）。记录术中低氧血症、呛咳和体动 反应发生情况 ; 记录术中发生低血压和血管活性药物的使用情况;记录苏醒时间 。结果 与 M F 组和 F 组比较，S F 组低氧血症发生率低，体动和呛咳反应发生率低（ P 0. 0 1 ) 。与M F 组比较，S F 组苏醒 快、清醒程度高 ( P 〇. 〇l )。结 论 舒芬太尼复合丙泊酚和依托咪酯静脉麻醉方案可安全有效地用 于重度肥胖患者的消化内镜诊疗过程。 【关键词】联合用药； 重度肥胖； 胃镜诊疗； 麻醉 Observation on the effects of combination use of three kinds of drugs on the diagnosis and treatments for severe obesity patients undergoing endoscopy Xi Hong， Liu Bianying， Li Xugang， Zhang Tingting. Digestive Department o f Shanxi Province Coal Center Hospital, Affiliated o f Shanxi Medical University, Taiyuan, 030006， China Corresponding author ：Liu Bianying, E m ail ：liubianying@ 126. com 【Abstract】 Objective To explore the safe and effective use of drug combinations by intravenous anesthesia during the endoscopic diagnosis and treatment for the severe obesity patients . Methods Five hundreds and ten cases of severe obesity patients were selected, who were 25-65 years old with ASA grade I or II and body mass index(BM I) 3 0 4 0 kg/m 2. Using the method of random number table, patients were divided into 3 groups (n = 170) ：midazolam, fentanyl group ( group MF) and fentanyl group ( group F) and sufentanil group ( group SF). The occurrence of hypoxia, cough, body movement and low blood pressure