安宁市人民医放射防护安全管理与处理制度.docVIP

安宁市人民医院放射防护、安全 管理与处理制度 为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康利益，依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《医疗机构管理条例》等法律、行政法规的规定，制定本规定。 第一条 基本原则 1、 开展放射诊疗工作应具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施。 2、 操作人员必须了解X线防护知识，遵守防护规程。 3、 从事放射工作的人员，在正式工作之前进行体检，了解健康状况，建立个人健康档案。 4、操作人员了解设备状态，发现故障及时报告，在处理后方能使用。 第二条 摄片时工作人员必须进入隔离室和铅堡垒内，防止一次射线损伤。在直接曝露下进行工作的人员必须穿戴铅衣、铅帽、铅眼镜、铅围脖。合理使用管电压及电流，减少不必要曝光量，保护病人免受更多射线照射。 第三条 放射装置场所必须设置放射性警示标志和必要的安全防护联锁装置、辐射报警装置和工作信号指示装置。并按规定要求，由省疾控中心对机器及周围环境进行定期检测，定期对防护设施进行检查。 工作人员须佩戴X线曝光计量测定仪，定期（一般为二到三个月）交省疾病预防控制中心检测。，若超过规定范围应予以脱离放射源或调离工作岗位。 工作人员每半年应检测一次血常规，主要观察血白细胞、血小工作人员血常规血白细胞、血小放射防护管理制度 X线检查中对患者的防护一、控制照射量，特别是应尽量避免对性腺和红骨髓的直接照射，有特殊需要时加铅橡皮防护。二、病人应在有防护的区域候诊，决不许在机房内候诊。三、尽可能减少曝光次数和曝光量，杜绝不必要的复查。四、用片和照射野尽可能缩小。五、工作熟练、细致、准确避免失误，杜绝或尽可能减少误照和重照。六、控制台上的部件和指示器完好，准确可靠，操作熟练准确。七、应避免X线骨盆测量，以超声检查代替。八、早孕期应当避免X线检查。射线工作者的防护准则一、X线透视时的防护1、加强附属设备的防护措施。、隔室遥控透视，采用荧光增强器最为安全。、无荧光增强的隔室透视，如设计结构合理也是比较安全的。、无隔室透视，如垂帘、档板、铅帘和坐椅等都具有一定的防护作用。但必须同时执行对个人防护的规定，如带铅裙、手套等。2、加强个人防护措施暗室透视者，应做好暗适应10-15分钟。应尽可能缩小透视野（光圈），决不许开打遮线器超出荧光屏或监视器的范围。透视准确、迅速、疑难者应改用摄片，应熟悉透视在诊断上的地位、效果和限度。一不在透视下教学。如有特殊需要应力求简明扼要，动作迅速准确，并尽可能缩小透视野。荧光增强器近台透视，尽量降低条件如Kvp和mA等和缩短透视时间。透视者必须带铅橡皮围裙和铅橡皮手套。、摄影技术员防护：①铅隔室操作，装设迷路和铅门。②无隔室者加铅屏风。③尽量用小投照野投照。④摄影中不可扶持病人，曝光时不能用手扶暗盒。⑤造影检查摄片（即时摄影等）要加强个人防护措施，配带铅裙、铅幅和铅屏风隔离等。 一． 放射工作人员是指在我院从事放射职业活动中受到电离辐射照射的人员。 二． 放射工作人员应当具备下列条件： 年满 18 周岁 经职业健康检查，符合放射工作人员的职业健康要求3．放射防护和有关法律知识培训考核合格4．遵守放射防护法规和规章制度，接受职业健康监护和个人剂量 监测管理5．持有《放射工作人员证》。 三． 放射工作人员上岗前， 医教负责向省卫生厅为其申请办理 《放射工作人员证》。 四． 放射防护和有关法律知识培训。 1．放射工作人员上岗前应当接受培训、考核合格方可参加相应的 工作。培训时间不少于 4 天。 2．放射工作人员两次培训的时间不超过 2 年，每次培训时间不少 于 2 天。 3．医教按照规定的期限妥善保存培训档案。培训档案应当包括 每次培训的课程名称、培训时间、考试或考核成绩等资料。4.医院安排放射工作人员参加省卫生监督局的统一培训和考核， 并将每次培训的情况及时记录在《放射工作人员证》中。五． 人剂量监测管理1. 个人剂量监测同期一般为 90 天，定期送往省疾控中心监测，并将监测结果通知个人。医院终生保存个人剂量监测档案3. 放射工作人员可查阅，复印本人的个人剂量监测档案4．医院将个人剂量监测结果及时记录在《放射工作人员证》中。六． 放射工作人员进入放射工作场所，正确佩载个人剂量计七． 职业健康管理 1． 放射工作人员上岗前应当进行上岗前的职业健康检查， 符合放射工作人员健康标准的，方可参加相应的放射工作。2．放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间隔不应超过 2 年，必要时可增加临时性检查。3． 放射工作人员脱离放射工作岗位时，医院应当对其行离前的职业健康检查。4． 对参加应急处理或者受到事故照射的放射工作人员，医院应当及时组织健康检查或者医疗救治，