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机动车商业保理赔实务要点介绍.pptxVIP

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机动车商业保理赔实务要点介绍

机动车商业保险理赔实务要点介绍; ; ; ; (一)条款概况;;;;;;;;;;;;;;;;; ;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;43;44;45;46;47;48;49;50;51;;被保险人遭受的总损失;代位求偿方式下车损险赔付及追偿的步骤;;责任对方公司交强险和商业第三者责任险的赔款计算;57;58;;60;61;62;63;64;;一、常规索赔方式-甲保险公司赔付计算 1、赔付A车 在交强险项下赔付A车损失金额=无责代付100元 A车损赔款=(实际修复费用-交强险应赔付本车损失金额 )×被保险车辆事故责任比 例 ×(1-事故责任免赔率)×(1- 绝对免赔率之和) =(4000元-100元) × 100% × (1-20%) =3120元 A车附加不计免赔率险赔款=(实际修复费用-交强险应赔付本车损失金额 )×被保险车 辆事故责任比例×事故责任 免赔率×(1-绝对免赔率之和) =(4000元-100元) × 100% × 20% =780 A车车损险总赔款=车损险赔款+交强险应赔付本车损失金额+附加不计免赔率险赔款 =3120元+100元+780元=4000元 ;一、常规索赔方式-甲保险公司赔付计算 2、赔付B车 交强险赔款=财产损失赔款=财产损失核定承担金额 =2000元 B车(商业三者险)赔款=(依合同约定核定的第三者损失金额-机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿限额) × 事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率之和) =(8000元-2000元) × 100% × (1-20%) =4800元 三者B车赔款总计=交强险赔款+商业三者险赔款 =2000元+4800元 =6800元 因A车主商业三者险未投保附加不计免赔率险,要自负不计免赔率部分(8000元-2000元) × 20%=1200元 ;二、无责方申请代位求偿 B车向乙保险公司提出代位求偿,乙保险公司向B车先行赔付8000元,乙保险公司应追偿代为赔款金额为8000元。 1、乙保险公司向甲保险公司追偿交强险赔款2000元; 2、乙保险公司向甲保险公司追偿商业险赔款=(依合同约定核定的第三者损失金额-机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿限额)×事故责任比例×(1-事故责任免赔率)×(1-绝对免赔率之和) =(8000元-2000元)*100%*(1-20%) =4800元 3、乙保险公司共计向甲保险公司追偿赔款金额=交强险赔款+商业险赔款 =2000元+4800元 =6800元 4、因A车主商业三者险未投保附加不计免赔率险,乙保险公司要向甲车主追偿B车损不计免赔率部分(8000元-2000元)*20%=1200元;;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;二、行业机动车保险示范条款理算实务;

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