中医重点{终稿}.doc

第一章: 1. 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志。 2. 中医学理论体系的3个基本特点：整体观念、恒动观念、辨证论治。 具体如下：（一）整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。整体观念认为，人体是一个由多层次结构构成的有机整体。构成人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响。人生活在自然和社会环境中，人体的生理功能和病理变化，必然受到自然环境、社会条件的影响。人类在适应和改造自然与社会环境的斗争中维持着机体的生命活动。 （二）恒动观念：恒动观念是指用运动、变化、发展的观点分析生命、健康和疾病等医学问题。主要表现为以下几个方面：①生理上，人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒的运动中。②病理上，从病因作用于机体到疾病的发生发展转归的全过程始终处于变化之中。③疾病防治，一切病理变化都是阴阳运动失衡，偏盛或偏衰的结果。 （三）辨证论治：包括辩证和论治两方面。①辩证是将四诊收集来的资料、症状和体征，在中医理论指导下，通过分析综合，辨识疾病的原因性质部位及正邪关系，然后概括为某种性质证的过程。②论治，又称施治，是根据辩证的结果，确立相应的治疗原则和方法，实施治疗的过程。一般包括以下步骤，因证立法—随法选方—据方施治。③辨证论治的过程，就是认识和治疗疾病的总过程。 第二章： 1.阴阳学说的基本内容：可用“对立、互根、消长、转化” 来概括其基本内容。 概况：（一）对立（制约）——阴阳双方相互斗争、制约，维持事物的动态平衡。 （二）互根（依存）——阴阳双方各以对方为存在的前提。（一、二）综合--阴阳对立统一。 （三）消长（在一定限度内 ），阴消阳长，阳消阴长，事物发生发展的动力（量变过程）， （四）转化（在一定条件下 ），阴转化为阳，阳转化为阴，促成事物的变化（质变过程）， （三、四）综合— 事物永远处于运动状态。 详细：（一）“对立”，即相反 ，指属性相反的阴阳双方在一个统一体内相互对抗、相互制约和相互排斥。表现为相反、斗争、排斥、制约；然而，它们又统一（动态平衡），平衡的取得是阴阳双方斗争的结果，是一种相互制约状态下的平衡，而不是静止状态下的平衡。 （二）阴阳的互根，或称“阴阳相成”，“互根”即对立着的阴阳双方，又相互依存、互为根本，任何一方都不能脱离对方而单独存在，通俗而言即“相互依存”，“相反相成”。 （三）阴阳的消长，“消长”的含义，消——减少、消亡，长——增加、增长，阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方的量和比例不是一成不变的，而是处于不断的增长与消减的运动变化之中。这种消长必须在一定限度内，以维持相对平衡 。 （四）阴阳的转化。事物的双方运动变化的形式，除相互消长表现为量的增减之外，还可表现为性质的转变（质变）。“转化”的含义，阴阳相互对立的双方，在一定条件下，可以向其对方转化，从而出现性质的转变。“转化”表现为重阳必阴，热极生寒；重阴必阳，寒极生热； 2.阴阳学说在中医学的运用。 答：（一）说明人体的组织结构；阴阳学说认为，人体是由阴阳结合而成的有机整体，而各组织结构，都可划分其阴阳属性。阳--人体部位：上部、体外、背、四肢外侧，脏腑组织 --六腑、络脉、气、皮毛；阴--人体部位，下部、体内、腹、四肢内侧，脏腑组织--五脏、经脉、血、筋骨。（二）说明人体的生理功能；阴阳学说认为，人体的正常生命活动是阴阳保持对立统一协调的结果。机体阴阳平衡是健康的标志，使人处于正常的生理状态——平人。人体生理功能，无论从整体还是从部分而言，皆可以阴阳加以概阴括。 阳--生理活动：兴奋、亢进、温煦、功能活动，气机运动：升、出；阴--生理活动：抑制、衰退、滋润、营养物质；气机运动：降、入；（三）说明人体的病理变化 ：中医学认为，人体阴阳平衡——生理状态；人体阴阳失调——病变状态；阴阳失调——疾病变化的总病机之一，可分为偏胜偏衰二方面，病变中以寒、热的形式表现出来。（四）用于疾病的诊断 ： 以阴阳来概括说明病变部位、性质及各种证候的属性。审别阴阳——中医辨证的总纲领。（五）用于疾病的防治：防病治病的目的，是保持和恢复阴阳的相对平衡，达到阴阳