RTOG 胸部危及器官勾画共识译.pdf

胸部放疗危及器官勾画图谱 胸部放疗危及器官勾画图谱 胸胸部部放放疗疗危危及及器器官官勾勾画画图图谱谱 作者： 等 作者：Feng-Ming (Spring) Kong等 作作者者：：Feng-Ming (Spring) Kong等等 FFeenngg--MMiinngg ((SSpprriinngg)) KKoonngg 译者：hdbys@dxy 译者：hdbys@dxy 译译者者：：hhddbbyyss@@ddxxyy 1 1 11 内容概要 内容概要 内内容容概概要要 • 肺，食管及脊髓的勾画图谱 • 臂丛神经的勾画图谱 • 近端支气管树的勾画图谱 • 心包，心脏及大血管的勾画图谱(包括正常的心包 隐窝) • 胸壁的勾画图谱 2 2 22 RTOG 1106 ：必须勾画的危及器官 RTOG 1106 ：必须勾画的危及器官 RRTTOOGG ：：必必须须勾勾画画的的危危及及器器官官 结构 描述 结构定义及勾画说明 结构 描述 结构定义及勾画说明 结结构构 描描述述 结结构构定定义义及及勾勾画画说说明明 双肺减去治 勾画双肺时要用肺窗。左右肺可以分别勾画，但是进行肺剂量学评估时应看做是一 疗前的GTV 个结构。所有膨胀的、塌陷的、纤维化的、气肿性的肺组织都应勾画。肺门之外的 Lung Lung LLuunngg 小血管也应包括。然而应减去治疗前的GTV、肺门、气管/主支气管。 勾画心脏时要沿着心包。心脏上缘自过中线的肺动脉干下缘开始勾画，直至心尖部 Heart Heart HHeeaarrtt 心脏及心包 下缘。 食管应从环状软骨下方开始勾画一直到胃食管结合部入胃处。勾画食管时用纵膈 Esophagus Esophagus 窗，勾画相应的粘膜层、粘膜下层及肌层向外直至脂肪外膜。 EEssoopphhaagguuss 食管 勾画脊髓时以椎管的骨性限制为基础。脊髓在环状软骨水平以下勾画（肺尖部肿瘤要从颅 Spinalcord Spinalcord SSppiinnaallccoorrdd 椎管 底开始勾画）。逐层勾画至L2下缘，并应包含椎间孔在内。