中老年保健;高血压、高血脂{好}.ppt

3、脂肪蓄积，血脂增加 水分和矿物质减少，则脂肪所占比例加大 体内血脂增加，70岁人约为20岁人的1. 47倍，主要是总胆固醇量增加，甘油三脂明显增加。 头号杀手—心脑血管疾病的 防治 高血压 冠心病 高血脂 愿您拥有 概述高血压病 : * 1、持续性动脉血压升高 * 2、WHO公布成人发病率15%，我国7—10% * 3、肥胖、吸烟、脑力劳动者发病率高 * 4、收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg持　　 续为高血压 5、140-159/90-99为轻度高血压。 160-179/100-109中度高血压 ≥180/110mmHg重度高血压 ６、一期：单纯血压升高，无其 他器官损害者（心、脑、肾） 二期: 同时合并上述任一器官结 构损害者 　　 三期：出现上述任一器官衰竭失 代偿者 　 二、治疗原则： 先行3—6个月非药物治疗，控制钠盐，运动疗法 三、早期表现： 头痛、头胀、发晕、耳鸣、注意力不 集中、颜面潮红、脾气暴躁 四、并发症及危害： 　　患冠心病、脑卒中、肾功能衰竭、眼底出血、发病率明显高于血压正常人、因为全身小血管长期高压、血管痉挛、动脉壁厚、腔窄、动脉硬化、器官缺血、最终患高血压病、肾病、脑病等 五、易患人群： 直系亲属中有高血压病人者是常人的2倍 肥胖者，特别是腹部肥胖者 喜欢高盐食物者 有吸烟、酗酒等不良爱好者 体力活动少者 性情急噪易怒、心胸狭窄、对自己要求过高 长期从事需精神高度集中工作者 生活坎坷，多次经受强烈挫折者 　　　　 六、危险因素及预防措施 1、? 遗传 2、? 超重与肥胖 　体质指数＝体重（公斤）/身高（米）2 　 18.5—25 正常 25—29.9 超重 30—34.9 一度 肥胖 35—39.9 二度 肥胖（能量过剩） 　　 ＞40 三度 肥胖 3、盐摄入过多 * ① 盐：导致刺激“肾素 、血管紧张素 、醛固酮”系统激素分泌增加、使细小动脉痉挛，令血压升高 * ② 钠吸附水分入体内，在肾脏保钠排锌作用下导致水钠潴留 北方居民：13—17g/月 WTO: 6g/日 一家三口：300—350g/月 酱油：＜1---1、5瓶 5、吸烟、酗酒 CO全身缺氧，动脉内膜受伤，血管痉挛，高血压重度饮酒者（65克/日）是不饮者发病率的2倍 酒精影响C膜通透性，使C内游离钙浓度升高，导致外周小动脉收缩，令血压升高 4、膳食结构不均衡 高热、高脂、高钠、低钙、低钾 ㈠ 盐：因纽特人淡盐 4克/天 高血压病人少 日本北部居民 20克/天 发病率40% ㈡ 热能 ㈢ 蛋白质：酪aa降血压（蛋白质粉） 大豆蛋白预防脑卒中 七 、营养素影响及作用 ㈣ 脂肪和胆固醇高易致动脉粥样硬化 ㈤ VC、B族改善脂质代谢，保护血管结构 八、饮食治疗原则： 低脂、低胆固醇、低钠、高维生素、蛋白质适量 ㈠ 热能：肥胖者应节食减肥。 1—1.5kg/周 *体重每增加12.5kg， 收缩压可上升10mmHG 舒张压升高7mmHG 　㈡ 适量蛋白质，限制动物蛋白 选高生物价蛋白1g/kg.d 　㈣ 高纤维、碳水化合物：加速胆固醇排出 ㈢ 限脂类：限动物脂肪 吃不饱和脂肪 ㈤ 矿物质及微量元素 *1、限纳：发病率与食盐10g---10% 20g--- 20% 2-5g/天食盐 * 2、补钾：钾纳比例 1.5：1 龙须菜、蒿草、芹菜、丝瓜、茄子 * 3、补钙：1000mg/天，连用8周可使 血压下降 ㈥ 补充适量VC、B族 * 1、VC促使胆固醇排出体外 * 2、B族 ：B6、B12、叶酸，抑制同型半胱氨酸 ㈧ 饮绿茶、戒烟酒 ㈦ 节制饮食 ? ㈨食物选择： * 1、多吃： (降压) 芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香蕉 (降脂 ) 山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆 2、禁忌食物：过咸、腌制品、蛤贝类、虾米　皮蛋、烟酒、浓茶、咖啡、辛辣的食物 3、饮食制度：少量多餐