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中药学课件-第十五讲 平肝息风药.ppt

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中药学课件-第十五讲 平肝息风药

* 中药学课件 * 地 龙 咸,寒。归肝、肺、膀胱 清热息风—热极生风证,癫痫,热毒疮痈; 通络—半身不遂,风湿热痹证; 平喘—肺热咳喘; 利尿—热淋,小便不利等; 注意:胃寒慎服。 * 中药学课件 * 全 蝎 【药用】本品为钳蝎科动物问荆蝎的全体。 * 中药学课件 * 全 蝎(全虫) 辛,平,有小毒。归肝经 息风止痉—治多种风证,如痉挛抽搐,半身不遂,口眼歪斜,癫痫,风疹瘙痒等; 解毒散结—痰核,疮毒等; 通络止痛—顽痹,顽固性头痛等。 * 中药学课件 * 全 蝎 煎服2—5g/日;研末服0.6—1g/日。 * 中药学课件 * 蜈 蚣 【药用】本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的虫体。 咸,温。有毒。归肝经 息风止痉,解毒散结,通络止痛 * 中药学课件 * 全蝎与蜈蚣功效主治异同 相同点:息风止痉,解毒散结,通络止痛,主治半身不遂、口眼歪斜、破伤风、疮疡肿毒、关节痹痛等,孕妇慎服。 同中之异: 全蝎息风止痉优于蜈蚣; 蜈蚣解毒散结优于全蝎,善治疮疡肿毒。 不同点:蜈蚣性温,又能壮阳,治疗肾虚阳痿等。 * 中药学课件 * 僵 蚕 【药用】本品为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫感染白僵菌而发病而僵死的虫体。 * 中药学课件 * 僵 蚕 咸、辛,微寒。归肝、肺 息风止痉—善祛肌表之风,治疗内风如中风口眼歪斜,外风如风疹瘙痒,阴疮。 祛风止痛—风热上攻之头痛、目赤、咽痛等。 化痰散结—痰核、瘰疬等。 * 中药学课件 * 平肝息风药应用注意事项 一、适当配伍。如肝阳上亢兼有肝阴不足者,宜配滋养肝阴药同用;兼有肝火者,宜配清泄肝火药同用;肝风内动,由于高热动风者,宜配清热泻火药同用;痰热惊痫者,宜配清化痰热药同用;脾虚慢惊者,宜配健脾药同用;阴血不足者,宜配滋阴养血药同用。 二、平肝息风中矿石类介贝类质坚沉重,用量应大,生用时并宜先煎。钩藤有效成分易被高热破坏,入汤剂则应后下。羚羊角为贵重物品,一般入丸散服用。全蝎、蜈蚣为有毒之品,用量不宜过大。 中药学课件 中药学课件 * 中药学课件 * 第十五章 平肝息风药 * 中药学课件 * 概述 一、概念:凡以平肝潜阳或息风止痉为主要功效的药物。 二、药性特点: 入肝经, 多虫药、贝壳药、矿物药。 * 中药学课件 * 概述 三、主治: 肝阳上亢证(头晕头痛,面红目赤,耳聋耳鸣等), 肝风内动证(眩晕欲仆,半身不遂,口眼歪斜,肌肉痉挛,四肢抽搐等)。 * 中药学课件 * 概述 四、使用注意: 注意药性。平肝息风药有寒凉或温燥之分。若脾虚慢惊,不宜用寒凉之品;阴血亏虚者,当忌温燥之品。 注意用法用量。介壳类、矿石类宜先煎; 注意不良反应。某些昆虫类药物具有较大毒性,应严格掌握剂量和炮制方法、服用方法。 * 中药学课件 * 教学要求 掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分类及各类性能特点; 掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等; 熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等; 了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治。 * 中药学课件 * 第一节 平肝潜阳药 药性特点:性多寒凉;因多为介类贝壳或矿石入药,而有质重沉降之特征;介类平肝潜阳药多具咸味,植物类、矿石类平肝潜阳药多具苦味。 适应症:①肝阳上亢之头晕目眩; ②肝火上攻之目赤肿痛、头昏头痛; ③虚阳上扰、烦躁不眠。 * 中药学课件 * 石决明 【药用】本品为鲍科九孔鲍或盘大鲍的贝壳。 * 中药学课件 * 石决明 咸,寒。归肝经 平肝潜阳—肝阳上亢之头晕头痛、急躁易怒等。 清肝明目—肝火目赤疼痛,视物昏花等。 制酸止痛—胃痛吐酸(煅用)。 * 中药学课件 * 牡 蛎 【药用】本品为牡蛎科动物长牡蛎及同属动物的贝壳。 * 中药学课件 * 牡 蛎 咸,涩,微寒。归肝、肾 平肝潜阳—肝阳上亢证; 镇惊安神—惊、痫、狂、失眠、心悸等; 软坚散结—痰核、瘰疬、癥瘕、热去来无定时; 收敛固涩(煅用)—滑脱不禁证。 * 中药学课件 * 龙骨与牡蛎功效主治异同点 相同点:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩,用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等,先煎。 同中之异: 龙骨主入心经,镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎; 牡蛎主入肝经,平肝潜阳优于龙骨。 不同点:牡蛎味咸,软坚散结,治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。 * 中药学课件 * 珍珠母 蚌科三角帆蚌等贝壳的珍珠层。 咸,寒。归肝、心 * 中药学课件 * 珍珠母 平肝潜阳:肝阳上亢证。 清肝明目:肝热目疾。 镇心安神:惊痫狂等。 煅用制酸止痛:胃痛吐酸。 * 中药学课件 * 代赭石 【药用】本品为赤铁矿矿石。 苦,寒。归肝

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