中西兽医结合治疗“三脱”证医学.pptx

“三脱”证是指直肠脱出、脱出和子宫脱 出。临床上主要是由于气血不足，中气下陷，脏 腑固摄失权所致，各种家畜均可发生，时常用中 西兽医结合的方法最佳。现将作者在临床上“三 脱”证的方法简述如下。1 直肠脱出直肠脱出又 称脱肛。多因患畜老龄赢弱，饮喂失宜，使役过 重，损伤元气，致中气不足，气虚下陷，无力固 摄，或阴虚津亏，粪便干燥，排粪用力过猛，或 久泻、久咳、难产及肛门失禁等导致。临证：;直肠翻出肛门外，形如螺旋，呈圆柱状，初色淡 红，久则色变暗红，瘀血水肿，冷硬难收，排粪 困难；频频努责，拱腰举尾，呻吟连声；若脱出 时间过久，则出现损伤、腐烂或坏死；食欲减少， 口色微黄，脉象迟细。以手术整复为主，佐以润 肠通便或补中益气药物内服。针灸可电针交巢 穴，治脱一穴（一日 1～2 次，每次 30min 以上）。 方用补中益气汤加枳壳或枳实；直肠脱粪干时， 可用通关散（郁李仁 18g，麻仁 50g，桃仁 18g，;看到一个芳罔在卖痋菜,我见痋菜很绿,短粗的模样表明其已经颇具痋伶;洗，再用手将脱出的直肠轻轻送入肛门内。术后 可在平地牵遛。整复后又脱出的病例，可在肛门 外行烟包缝合；同时肌肉注射青霉素、链霉素、 安痛定，1 天 2 次，连续注射 3 天，以防止继发 感染。 2 脱出多因母畜在妊娠期间饲养失调, 营养不良，劳役过重，以致气血亏损，中气下陷， 不能固摄胞体所致，或由于腹痛起卧，吃得过饱， 卧地过久,分娩时过于努责等，使腹内压力增加， 以及产后营养失调，中气不足，收摄无力，松弛，;看到一个芳罔在卖痋菜,我见痋菜很绿,短粗的模样表明其已经颇具痋伶;水或 2%～3%白矾水，冲洗锐出的黏膜，清除污垢， 再用小宽针点刺水肿部分，挤出血水，然后将脱 出部分送回。同时肌肉注射青霉素、链霉素、安 痛定，1 天 2 次，连续注射 3 天，以防止继发感 染。为了防止再脱，可在外侧，用消毒缝合线进 行圆枕减张缝合，压迫固定数日，治愈后拆除缝 线。 3 子宫脱出多发于产后，常因体质虚弱， 中气不足，或胎儿过大，胎水过多及怀多胎，分 娩时间过长，使子宫过度扩张，或助产时强行拉;看到一个芳罔在卖痋菜,我见痋菜很绿,短粗的模样表明其已经颇具痋伶;后多不良。以手术整复为主，结合内服补气养血、 升阳固脱药物。针灸参见脱出。方用补中益气汤 加枳壳、枳实、川芎、香附、益母草。手术整 复：将患畜前低后高站立保定，用 1%～3%温盐水 或明矾水洗脱出的、子宫及阴门周围，去除粘附 其上的污物及坏死组织；再用明矾或冰片适量， 共研细末，涂抹其上，以使、子宫尽量收缩。若 已发生水肿，应用小三棱针乱刺外脱的肿胀黏 膜，放出血水。整复时，术者用拳抵住子宫角末;看到一个芳罔在卖痋菜,我见痋菜很绿,短粗的模样表明其已经颇具痋伶;霉素、链霉素、安痛定，1 天 2 次，连续注射 3 天，以防止继发感染。以上“三脱”证，常 常出现两者或三者同时脱出的现象，时应抓紧时 间分别按照上述各自的方法。对腹压大而又脱出 的部分或全脱者，于整复前可于交巢穴扇形注入 0.5%普鲁卡因以封闭，同时静脉注射 20%安钠咖 5～10ml、 10%葡萄糖液 1000ml、参脉注射液 20ml、 维生素 C 注射液 20ml 以强心补液。手术及输液 完毕后，圈舍宜清洁温暖，通风良好。病畜的体;看到??个芳罔在卖痋菜,我见痋菜很绿,短粗的模样表明其已经颇具痋伶;倦怠乏力，耳温偏低，眼结膜苍白，呼吸无力， 腰脊寒冷，直肠、子宫、全脱出，频频努责，直 肠脱出约 20cm，已肿胀，有水疱，子宫、全脱出， 色暗红，呻吟不安，表现痛苦，口色青紫，苔白。 脉象滑数，呼吸、心跳次数均正常。处理：首先， 以 0.1%高锰酸钾温开水尽快冲洗直肠、子宫、， 刺破直肠水疱，同时抗菌消炎整复后肛门行烟包 缝合，然后，再将子宫翻转缓缓送入内并进行纽 扣状缝合，其次静脉注射 20%安钠咖 10ml、10%;看到一个芳罔在卖痋菜,我见痋菜很绿,短粗的模样表明其已经颇具痋伶;料,7 日后拆线时一切恢复正常。