临床微生物分离培养新技术简介-修改稿医学.ppt

自动化细菌分离培养技术介绍 耐药细菌的出现是人类不合理使用抗生素的直接后果，治理抗生素滥用，提倡合理使用抗生素，加强临床细菌学检测，是临床医学界、微生物学术界乃至全社会的共同呼声。 微生物实验室样本量逐年上升，样本量的增大使微生物实验室产生自动化分离培养需求。 细菌培养是进行细菌鉴定与药敏检测工作的基础工作。 细菌培养自动化是规范微生物实验室工作，规避实验室操作人员风险的必由之路，是微生物实验室的发展方向。 合理使用抗生素与细菌学检测 细菌检测的基础——— 细菌培养 血培养仪在微生物实验室已经得到普及 临床微生物实验室细菌培养的样本种类 无菌体液样本—血液、穿刺液等样本 自动化血培养仪 自动化分离培养系统 手工划碟 手工接种 相当一部分微生物实验室已经启动或正在启动自动化分离培养系统 有菌体液样本— 粪便、尿液、痰液及拭子样本 手工分离培养操作 现行微生物实验室手工分离培养的弊端 如果按照操作规程操作，手工方法程序繁杂。样本量的增多对有限的微生物操作人员来讲是一个压力，无法及时处理送检样本，造成样本排队，会在一定程度上影响样本的分离培养质量。 微生物操作人员大多不按照操作规程要求对样本做必要的前处理，如粪便样本的增菌、痰液样本的消化与均质化等； 样本具有潜在的生物传染性，操作人员手工操作存在安全风险； 难以做到临床样本的及时处理，特别是夜间送检标本； 自动化微生物分离培养是微生物实验室的发展方向 自动化分离培养仪 全自动微生物分离培养基 两面分离培养基 粪便样本：沙保罗/柯玛嘉念珠； MAC/SS； MAC/柯玛嘉李斯特； MAC/柯玛嘉O157; 血平板/MAC; 血平板/SS 尿液样本：血平板/MAC； 血平板/柯玛嘉尿定位； 血平板/沙保罗； 沙保罗/柯玛嘉念珠； 拭子样本：MAC/柯玛嘉沙门； 血平板/柯玛嘉金葡；血平板/巧克力 ； 沙保罗/柯玛嘉金葡；MAC/SS；血平板/MAC；沙保罗/柯玛嘉念珠 痰液样本：血平板/巧克力 ；沙保罗/柯玛嘉念珠 ；血平板/MAC 四面分离培养基 痰液样本：血平板/MAC/巧克力/柯玛嘉念珠；血平板/MAC/巧克力/MRSA 血平板/柯玛嘉金葡/巧克力/柯玛嘉念珠 ；血平板/MAC/巧克力/柯玛嘉金葡 拭子样本：血平板/巧克力/MAC /柯玛嘉念珠 ；血平板/巧克力/MAC /柯玛嘉金葡 ； 血平板/巧克力/MAC /MRSA 注：1. 分离培养装置含样本采集管及分离培养板 2. 四面分离培养装置为华健公司专利产品 分离培养装置耗材 增菌（粪便标本） 消化（痰液标本） 自动化划线接种 孵育培养 仪器机械手划线状态 条形码识别 独立培养板式自动化分离培养仪 适用于临床微生物实验室、疾控中心微生物实验室等，对微生物样本进行自动化分离培养 自动化细菌分离培养仪 独立培养板式自动化分离培养装置 透明培养板易于观看溶血环 独立分离培养板 自动化分离培养系统技术优点 一、科学的样本前处理 粪便标本—增菌；痰液标本—消化、均质化；拭子标本—均质化。符合微生物样本分离培养操作规程。 二、自动化的划线接种 根据样本的种类不同，设定有不同的划线方式，确保分离培养效 果，划线方式标准而规范 三、安全的操作环境，操作人员免受样本污染 样本的前处理及划线接种均由仪器自动完成，减少操作人员接触样 本的机会，使操作人员免受样本污染。 四、规范了分离培养操作过程 样本的前期处理与划线分离培养均按照仪器设定的统一程序有序地 完成，各种类型的样本处理均是依照规范的程序进行，彻底解决了 人工操作不够规范的状态；提高标本阳性率5%--10%。 五、样本的随机化处理 可随时将样本放入仪器中，且操作过程简易，样本的处理不受时间的限制。 六、提高分离培养质量 系统化操作流程，使分离培养过程更加规范，减少人为因素的影响，提供高质量的分离培养流程。 七、快速 优化了分离培养流程，缩短了离体样本进入培养环境的时间，在一定程度上加快了分离培养进程。 八、提高了微生物实验