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主动静脉治疗护理 主动静脉治疗护理 --输液工具的合理选择 --输液工具的合理选择 静脉治疗专科组 赵林芳 静脉治疗专科组 赵林芳 TEL:669123 TEL:669123 主动静脉治疗 主动静脉治疗 美国护理杂志2001年的 一次调查：当您 美国护理杂志2001年的 一次调查：当您 的病人需要住院一周以上静脉输液治疗 的病人需要住院一周以上静脉输液治疗 时，您是否会在该病人住院三天内做出 时，您是否会在该病人住院三天内做出 评估工作，并为患者向医生提出血管通 评估工作，并为患者向医生提出血管通 道建议？ 道建议？ 77％回答：他们没有常规的静脉状况评 77％回答：他们没有常规的静脉状况评 估，也不做导管的选择建议。 估，也不做导管的选择建议。 Giving you sincerity, confidence and love Giving you sincerity, confidence and love “被动”静脉治疗 VS.“主动”静脉治疗 “被动”静脉治疗 VS.“主动”静脉治疗 “主动”静脉治疗 (Proactive IV Therapy) “主动”静脉治疗 (Proactive IV Therapy) 遵守静脉治疗护理评估流程 遵守静脉治疗护理评估流程 开始静脉治疗前即完成评估 开始静脉治疗前即完成评估 合理使用血管通道器材 合理使用血管通道器材 确保静脉治疗能够安全连续进行 确保静脉治疗能够安全连续进行 Giving you sincerity, confidence and love Giving you sincerity, confidence and love “被动”静脉治疗 (Reactive IV Therapy) “被动”静脉治疗 (Reactive IV Therapy) 通过传统的外周静脉穿刺进行治疗 通过传统的外周静脉穿刺进行治疗 出现因药物的PH，渗透压等原因引起的并发症 出现因药物的PH，渗透压等原因引起的并发症 外周血管通道缺失 外周血管通道缺失 需要其他血管通道器材 (CVAD)来完成治疗 需要其他血管通道器材 (CVAD)来完成治疗 静脉治疗可能被迫中断 静脉治疗可能被迫中断 住院时间可能延长 住院时间可能延长 Giving you sincerity, confidence and love Giving you sincerity, confidence and love 药物引起静脉损伤的机理 药物引起静脉损伤的机理 化疗药物的细胞毒性 化疗药物的细胞毒性 PH值 PH值 渗透压 渗透压 输注时间,速度等 输注时间,速度等 Giving you sincerity, confidence and love Giving you sincerity, confidence and love 化疗药物对组织的损伤分类 化疗药物对组织的损伤分类 发泡剂 发泡剂 外渗后能够造成机体组织结构破坏、疼痛、组织 外渗后能够造成机体组织结构破坏、疼痛、组织 坏死、感染以及剥脱的药物。 坏死、感染以及剥脱的药物。 刺激剂 刺激剂 外渗可以导致局部炎症/灼伤，但不导致组织坏 外渗可以导致局部