前庭生理基本原则3...pdf

前庭生理的基本原则 第二军医大学第二附属医院 庄建华 前庭传导通路 前庭迷路解剖  三个半规管  水平半规管  前半规管  后半规管  两个耳石器  椭圆囊  球囊 半规管壶腹嵴、耳石器毛细胞排列 半规管壶腹解剖 壶腹嵴毛细胞偏斜依赖：内淋巴液惯性 耳石器解剖 耳石器毛细胞偏斜依赖：耳石膜惯性 毛细胞解剖 兴奋 抑制 两种毛细胞区别 Ⅰ型放电频率不规则 Ⅱ型放电频率规则 低频时Ⅰ型放电 功率大于Ⅱ型 前庭系统也有频率特性 脑干前庭神经核部位:纵向 前庭神经核：主要在桥脑下端和延髓 脑干前庭神经核部位:横向 前庭神经核：位于桥脑和延髓的背侧 前庭小脑的调节作用 前庭小脑：主要是绒球和小结 前庭系统的特点：对称性 前庭系统的特点：对称性 眩晕产生基础：两侧前庭不对称 前庭系统的特点：获得性 眩晕疾病恢复基础：前庭代偿 前庭生理的基本原则 原则一：前庭通过反射维持视觉稳定和姿势平稳 反射主要包括 1. 前庭眼反射（VOR） 尤其在不自主头部运动时发挥作用 反射主要包括 2. 前庭脊髓反射(VSR) 反射主要包括 3. 其他视动系统如平滑追踪等也参与（低频）  这些系统对高频率、高速率和高加速度的头部运动 无效 ☼ 过程：扫视+追踪 原则二：半规管感受头部角加速度 半规管感受的是加速度变化，而不是速度 原则三：耳石器感受直线加速度  两个耳石器  椭圆囊 （水平、头斜）  球囊 （重力） 剪切力 原则三：耳石器感受直线加速度  两个耳石器  椭圆囊 （水平、头斜）  球囊 （重力） 损