揭阳外来建筑施工企业.doc

揭阳市外来建筑施工企业 单项工程诚信信息登记申请表 工程项目名称： 企业名称： （盖章） 申请日期： 年 月 日  填表说明 一、本表用于外来施工企业申请进揭承接单项工程诚信信息登记，应用计算机打印，一式三份。 二、企业所提供的上述资料及申请表的数据和内容应完整、准确和真实，若发现企业假报或瞒报信息，伪造证明材料及其他非诚信行为，从发生之日起二年将停止进揭诚信信息登记及在揭承接工程业务。 三、人员如有变动，请及时办理变更。 企业法定代表人声明 本人 （法定代表人） （身份证号码）郑重声明：本企业此次申请参加 工程投标，填报的《揭阳市外来建筑施工企业单项工程诚信信息登记申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 如果中标，我企业保证按工程建设的有关法律、法规和程序进行建设，按投标承诺的项目管理班子进场管理；不转包或违法分包工程，并对中标工程的项目管理班子的经营活动承担因此而产生的一切法律责任。 本企业现委派 作为此次投标活动的经办人，向揭阳市建设行政主管部门申请办理此项工程投标手续。 企业名称（盖章） 企业法定代表人：（签名） 经办人：（签名） 年 月 日 附；经办人身份证复印件 经办人身份证 复印件粘贴处 企业名称 企业地址 营业执照注册号 企业资质证书号 企业安全生产许可证号 企业开户银行 银行帐号 授权经办人 联系电话 企业法定代表人 联系电话 企业资质等级 主项 增项4 增项1 增项6 增项2 增项6 增项3 增项7 投标项目基本情况 建设单位 工程名称 工程地址 建设投资 万元 建设规模 对投标企业资质要求 对项目班子要求 项目经理（人） 技术负责人（人） 施工员（人） 质量员（人） 安全员（人） 拟派项目管理班子 项目经理 姓名 职称 项目经理 证号 安全生产考核证号 身份证号 项目技术负责人 姓名 职称 专业 身份证号 安全员 姓名 职称 岗位证号 安全生产考核证号 身份证号 质量检查员 姓名 职称 岗位证号 身份证号 施工员 姓名 职称 岗位证号 身份证号  申 请 单 位 意 见 (盖章) 年 月 日 工程所在地建设行政主管部门意见 （盖章） 年 月 日 附件1 关于自觉遵守与维护揭阳市建筑市场秩序的承诺 为了维护揭阳市建筑市场秩序，规范建筑业企业的建筑活动，本企业自觉遵守国家的法律法规和揭阳市的有关规定，并郑重承诺：如果在揭阳市范围内进行的工程承发包交易、施工、质量、安全等方面发生下列行为并造成不良社会影响的，自愿放弃在揭阳市的登记备案资格，退出揭阳市建筑市场。 一、与建设单位或企业之间相互串标、围标，或者以行贿等不正当手段谋取中标的； 二、超越核定的企业资质等级承接工程的； 三、未取得施工许可证擅自施工的； 四、将承包的工程转包或违法分包的； 五、严重违反国家工程建设强制性标准的； 六、发生过四级及以上工程建设重大质量安全事故的； 七、拖延报告、隐瞒、谎报工程质量安全事故或者破坏事故现场阻碍对事故调查的； 八、因施工工地不文明施工，影响揭阳市城市环境卫生的； 九、按照国家规定需要持证上岗的技术工种的作业人员未经培训、考核，未取得证书上岗，情节严重的； 十、未履行工程质量保修义务，造成严重后果的； 十一、违反国家有关安全生产规定和安全生产技术规程，情节严重的； 十二、在揭阳市承担的工程项目发生拖欠农民工工资的； 十三、假报或瞒报信息，伪造证明材料以及其他非诚信行为； 十四、其他违反法律、法规的行为。 企业：（公