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宁波市民办教育机构
筹设审批表
申办机构名称:
申 办 者:
申 办 日 期:
宁波市教育局
一、举办者
属社会组织举办的,举办者应具有法人资格;个人办学的,应具有政治权利和完全民事行为能力。
名称(或姓名) XX集团(或张三) 地址(或住址) 浙江省宁波市XX路XX号(或浙江省宁波市X小区X幢X室) 电话 0574 法人资格(或身份证)复印件粘贴处 政治权利和完全民事行为能力和常住户口证明(复印件)粘贴处 二、拟报法定代表人情况
姓名 张三 性别 男 年龄 40 政治面貌 党员 住址 浙江省宁波市X小区X幢X室 联系电话 0574 身份证(复印件)粘贴处
身份资格证明粘贴处 三、拟任校长(或主要行政负责人)
其资格参照同级同类公办学校校长任职条件,年龄可适当放宽。
姓名 张三 性别 男 出生年月 1975.1 民族 汉 籍贯 宁波 家庭住址 宁波市X小区X幢X室 政治面貌 党员 何时毕业于何校何专业 XXX 职称 XX 原工作单位及职别 XXX 专或兼职 专 最高学历 博士 特长 简
历 XXX 学历证明、职称证明、身份证等复印件粘贴处 四、教师及管理人员:教师应当具有国家规定的任教资格,应有与办学规模相适应的教师与管理人员,其中管理人员应有岗位资格;要配备会计和出纳。
教
师
及
管
理
人
员 李四 王五 XX 合计 教师 专职 X 人 管理人员 专职 X 人 兼职 X 人 兼职 X 人
学历证明、职称证明(复印件)粘贴处
五、办学场地及设施:
办学场地面积应与办学规模相适应。
自备 租借 设施品种 面积(m2) 面积(m2) 教室 实验室 图书阅览室 活动场所 办公室 宿舍 其他 合计 实验设备 房产证或租借协议书(复印件)粘贴处 六、开办资金:培训机构注册资金150万元以上;风险保证金20万元以上。
资金数额 200万元 开户银行 中国银行 帐号 XXX 验资报告粘贴处
七、联合办学协议书:联合办学的应有联合办学协议
联合办学协议书粘贴处 八、教育机构章程:内容包括学校名称、地址、举办者、办学宗旨、学校性质、办学层次及规模、培养目标、教学形式、课程设置、招生对象及范围、组织机构及内部管理机制、举办者与校长及教师的权利和义务、资金的来源及财产和财务制度、章程修改程序、学校停办及善后事宜等。
XX学校章程
……
……
九、董事会及其章程
董事会(校务委员会)人员名单
董事会章程
十、教学形式及招生范围
教学形式 招生范围
十一、实地考查情况 考查意见
考查人签名:___________、__________、__________、__________、__________
____________、__________、__________、__________、__________ 十二、相关部门(或处室)意见
签名:_____________
印章
年 月 日
十三、行政主管部门意见
签名:_____________
印章
年 月 日
十四、审批机构意见
印章
许可证编号: 年 月 日
十五、备注
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