物质依赖 新.pdf

物 质 成 瘾 什么是物质成瘾？ 什么是物质成瘾?  物质成瘾是慢性、进行性和复发性大脑的疾病。  常与其它躯体及精神疾病伴发  特点是尽管知道有害结果仍持续性去寻求和使用。  因为 “物质”可改变大脑的结构和功能，所以成 瘾是大脑的疾病。 National institute of drug abuse and drug addiction 什么是物质成瘾?  大脑的这些改变是持久的，可以导致有害行 为的发生（失去控制、强制性使用和负性情 绪）  是可以治疗的疾病  不是道德问题，不是习惯问题，是疾病！ National institute of drug abuse and drug addiction 什么是成瘾？ 成瘾是大脑的疾病 最初的使用时自愿 的，随着使用时间 的延长，毒品使人 的大脑发生改变， 使用形式从自愿变 为“强制性”。  其特点为：  强制性使用行为  尽管发生危害仍持续性使用  大脑的结构和功能的改变是永久的 成瘾就像其他慢性疾病一样…  是可以预防的  是能够治疗的  是改变了人的生物结构和效应  如果不治疗可持续终生 物质成瘾减少大脑的代谢 （前额叶：判断、决策） 心脏病减少心脏的代谢 High 正常大脑 可卡因成瘾的大脑 Low 健康的心脏 疾病的心脏 Research supported by NIDA addresses all of these components of addiction. 成瘾者的感受  饮酒：酒能给我带来我需要的轻松、愉悦，这是别 人难以想象的, 这种感觉就像是一个陪伴了我二十年 的恋人，至今依然爱至铭心刻骨。在我不快乐的时 侯，我会像飞蛾投火一样扑向酒。  吸毒：我吸后感觉我前20年真是白活了，20年的什 么都太不值得一提了。  吸烟：没烟后的感受就像孩子找不到妈的感觉，像 有饭不能吃的感觉。没满足什么也干不了。瘾上来 人真的很脆弱。 成瘾性物质包括 ICD－10：  阿片类：海洛因、吗啡、鸦片、美沙酮、二 氢唉托啡、杜冷丁、丁丙诺啡等  大麻类  可卡因类  酒精类  镇静催眠剂类：巴比妥类、苯二氮卓类 成瘾性物质包括  其它兴奋剂：如咖啡因、苯丙胺(amphetamine)  致幻剂：麦角酸二乙酰胺(LSD)、仙人掌毒素 (Mescaline)等  酚环啶：苯环已哌啶(PCP)  烟草  挥发溶剂：丙酮等 成瘾可以造成什么样的问题？ Neurotoxicity AIDS, Cancer