卫生部临床检验中心资料.doc

卫生部临床检验中心 2011年血液检验项目报告周转时间(TAT)调查表 调查背景： 为执行卫生部办公厅关于委托制定临床实验室质量管理与控制指标体系（卫办医政函〔2009〕723号）的规定，按照我国《综合医院评价标准实施细则(2009年版）》、 《医院管理评价指南》（2008年版）、卫生部办公厅关于开展2010年全国三级综合医院优质服务先进单位考核活动的通知（卫办医政函〔2010〕977号）和《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发[2006]73号）中对临床实验室检验结果及时性的要求，我中心现针对我国各医院临床实验室报告周转时间(TAT)及其监督情况进行调查，旨在建立我国临床实验室报告周转时间(TAT)的基准质量指标以及监督制度，以更好地改进我国临床实验室服务质量，更有力地保障患者安全。 调查目的： 调查我国临床实验室血液检验项目报告周转时间(TAT)的现状，评价我国临床实验室结果报告的及时性与监督情况，旨在为我国临床实验室常见项目的报告周转时间(TAT)提供一个基准，来更好的规范临床实验室操作。 术语定义： TAT：报告周转时间，在本调查中指的是实验室内TAT（intra-laboratory TAT)，即从实验室接收样本到发出报告之间的时间。 TAT平均值：某检验项目在一周调查期间内所有TAT的算术平均值。 TAT中位数：将一周调查期间的内某检验项目的所有TAT按从小到大的顺序排列，并计算出累计的百分位数，在第50%位数上对应的TAT值。 常规检验项目：本调查表中的常规检验项目是指临床实验室针对门诊和病房标本所开展的检验项目，剔除门诊和病房的急诊医嘱，本表包括血常规和凝血检验共4个项目。 急诊检验项目:是指临床实验室针对急诊部门标本所开展的检验项目，本表包括血常规和凝血检验共4个项目。 实验室TAT目标：实验室对某个检验项目所设定的目标TAT值。 注意事项： 本调查针对常规和急诊血液检验的不同检验项目TAT的专有问题的调查，请在本调查结束时完成。 请选择或者填写对应选项代码。 数据收集周期与结果汇报时间： 从收到本调查表开始，连续采集完整的1周数据。数据采集完成后请凭参加部临床检验中心室间质评的用户名和密码登录到检验医学信息网的EQA界面填写数据或者将调查表邮寄至卫生部临床检验中心质评室。 请在2011年6月1日之前将该表邮寄至如下地址。 邮寄地址：北京市东单大华路一号 卫生部临床检验中心 室间质评室 邮编：100730 联系电话：010010 联系人：曾蓉 王治国 E-Mail: zengrong1313@ 表1A 常规血液检验项目TAT数据采集表 检验医嘱来源— 门诊和病房 标本类型 1.血浆 3.全血 该项目是否参加室间质评计划 （EQA)? 4.参加卫生部EQA 5.参加省EQA 6.参加市EQA 7.未参加EQA 实验室 目标 TAT (min) 一周 TAT 平均值 (min) 一周 TAT 中位数(min) 该项目 一周内 检验总量 白细胞 凝血酶原时间 激活部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 填表注意事项： 1.标本类型一栏，请选择相应编码填写。 2. 实验室TAT目标：实验室对于某个项目所设定的目标TAT值。如果您实验室未设定目标 TAT，则无需填写此栏。 3.TAT：报告周转时间，在本调查中指的是实验室内TAT（intra-laboratory TAT)，即从实验室 接收样本到发放报告之间的时间。 4.平均TAT：某检验项目在一周的调查期间内所有TAT的算术平均值。 5.中位数TAT：将某检验项目在一周的调查期间内所有的TAT按从小到大的顺序排列，并计 算出累计的百分位数，在第50%位数上对应的TAT值。 请按照统计的TAT信息如实填写表格。所填写的信息仅为本调查所用，与室间质评成绩无关。 表1B 常规血液检验项目TAT数据采集表 检验医嘱来源—门诊和病房 星期一 TAT 中位数 (min) 星期二 TAT 中位数 (min) 星期三 TAT 中位数 (min) 星期四 TAT 中位数 (min) 星期五 TAT 中位数 (min) 星期六 TAT 中位数 (min) 星期天 TAT 中位数 (min) 白细胞 凝血酶原时间 激活部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 填表注意事项： 1.TAT：报告周转时间，在本调查中指的是实验室内TAT（intra-laboratory TAT)，即从实验室 接收样本到发放报告之间的时间。 2.中位数TAT：将某检验项目在一周的调查期间内所有的TAT按从小到