甲状腺结节与分化型甲状腺癌指南-2012中国.pdf

·96· ·指南与共识· 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南 中华医学会内分泌学分会 中华医学会外科学分会内分泌学组 中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 中华医学会核医学分会 编撰委员会 主 编 滕卫平刘永锋 高 明 黄钢 副主编 吴毅赵家军 蒋宁一单忠艳 编写委员会(按姓氏拼音排序) 陈建超 樊友本 高燕明 郭朱明 黄韬 李 林 李晓曦 林岩松陆汉魁施秉银孙辉谭建王 坚王 曙 肖海鹏徐震纲张浩 审阅委员会(按姓氏拼音排序) 白 耀 陈璐璐 高 鑫 葛家璞 葛明华 郭晓蕙 洪天配 匡安仁 李彩萍李 方 李光伟 李亚明 廖二元 刘 超 刘志民母义明 宁 光邱明才 屈婉莹 田嘉禾 童南伟 王深明 王卫庆邢家骝邢小平 严 励 张德恒 张永学 曾正陪朱精强 秘书 关海霞 2012年8月 DOI：10．3760／ema．j．issn．2095-2848．2013．02．003 本文首次发表在《中华内分泌代谢杂志》，2012，28(10)：779-797 万方数据 。97。 史堡筮匡堂皇坌王整堡盘查!!!!生垒旦笠!!鲞箜!翅垦!也』堕!!!丛盟丛!!!巴型篮：垒P!：垫!!，!!!：!!：塑!：兰 缩写注释 万方数据 ·98· 和认可的《指南》。 前 言 本指南包括甲状腺结节和分化型甲状腺癌(DTC)两个 甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。触诊获 章节，采取问题条款和推荐条款并进的模式，共计54项问题 得的甲状腺结节患病率为3％～7％，高分辨率B超检查获得 条款，72项推荐条款。推荐条款标示推荐强度。内容包括甲 的甲状腺结节的患病率为20％～76％。甲状腺结节中的甲状腺结节的良恶性鉴别、细针穿刺抽吸活组织检查(FNAB) 状腺癌的患病率为5％～15％。近年来我国甲状腺癌的发病 结果判定、甲状腺结节手术治疗的适应证；DTC甲状腺手术 率呈现增高的趋势，非必要的甲状腺结节的手术率也显著升 术式的选择和颈部淋巴结的处理、TNM分期和复发风险评 高。甲状腺癌的术式、放射性碘治疗、促甲状腺激素(TSH)估、”1I清甲治疗的适应证和具体方法、DTC转移的”1I清灶 抑制疗法和甲状腺癌复发的监测等方面都缺乏共识和规范。 疗法、DTC的TSH抑制疗法、DTC复发的血清甲状腺球蛋白 甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和治疗涉及内分泌学、头