老年营养早期筛查与管理-陈伟.pdf

老年营养不良的早期筛查与管理 中国医学科学院北京协和医院 陈伟 全球老龄化、银发海啸 2010年中国65岁及以上老年人8.87% 60岁人口占总人口的13.26%。 经济发达地区 老龄化程度高。 老年人营养不良问题严重 社区老年人中，营养不良发病率为5%～10% 老年住院患者营养不良发生率高达29%至61% PEM住院老年患病率为60%, 但被诊出率仅为36%, 获得营养支持者只有8% *全国老龄工作委员会办公室： 《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》，2006 年2 月发布 •第六次全国人口普查数据库2010年11月1 日发布 *Corish CA , et al. [J ] . Br J N ut r , 2000 ,83 :5752591. *Rubenstein LZ.[J]. Gerontol，2001，5(6):106-107. 2 中国五城市结果：不同机构MNA-SF评估结果 总体 15% 37% 48% 养老机构 14% 36% 51% 营养不良 营养风险 社区医院 8% 30% 62% 营养正常 综合医院 17% 40% 43% 0% 20% 40% 60% 80% 100% n=5504 “All deaths are hateful to mortals, but the most pitiable is to starve to death” - Homer 人类痛恨死亡， 但是最可悲的是被饿死 老年病人应该尽早提供充足的营养支持： 瘦体组织少、营养储备差，衰竭更快。 营养支持维护器官功能、 降低并发症、死亡率、住院时间， 促进成功衰老。 营养不良与疾病——螺旋式下降的关系 医疗事件：骨折、 感染、疾病 营养需求增加， 食欲与摄食量降低 肺炎，严重感染 营养状况衰退， 与其它感染 体重丢失