职业健康教育之粉尘.pdf

生产性粉尘的来源与理化性质 颗粒物：分散和悬浮在空气中的固态颗粒和液态颗粒的总称。 生产性粉尘：长期悬浮在空气中的固态微粒。 1. 生产性粉尘的卫生意义 长期吸入某些生产性粉尘的会引起以肺组织纤维化为主的全身 性疾病尘肺。尘肺病是危害粉尘作业工人健康最严重的职业病。 尘肺病是一个没有医疗终结的致残性职业病，患者胸闷、胸痛、 咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难、呼吸功能下降，严重影响生活质量， 而且每隔数年病情还要升级，合并感染，最后导致心肺病、呼吸衰竭 而死亡。 尘肺病后的症状 由于肺内吸入大量粉尘，导致肺组织不断纤维化，影响通气、换 气功能，进而导致全身性疾病。 得了尘肺病后最常感到的是气短，早期只是在重体力劳动时出 现。病情严重时在静息状态下也感到呼吸困难。 患者胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰 、呼吸困难、易感冒，严重影响 生活质量，重症患者最后导致肺心病，呼吸衰竭而死亡。尘肺病是危 害矿工特别是煤矿工人健康的最严重职业病。 按照病情发展、严重程度，尘肺病分为一、二、三期。尘肺病的 普遍症状是胸闷、胸痛、气短、咳嗽、全身无力，重者丧失劳动能力， 甚至不能平卧，连睡觉都要保持跪姿，最后造成肺功能衰竭，喘不过 气，跪着而死，其状之惨，令人目不忍睹！ 我国尘肺职业病目录，尘肺病显示为 13 种，它们是：矽肺； 煤工尘肺；石墨尘肺；碳黑尘肺；石棉肺；滑石尘肺；水泥尘肺；云 母尘肺；陶工尘肺；铝尘肺；电焊工尘肺；铸工尘肺。 尘肺病的治疗 2003 年 9 月，劳动卫生职业病防治所调查显示： 尘肺病的发病率非常之高，但是目前世界上医学界对尘肺病的治疗尚 无特效药物,还没有有效的方法，阻击其最有效的方法是预防。 中国煤矿尘肺病治疗基金会首家定点医院落户北戴河煤矿疗养 院。中国煤矿尘肺病治疗基金会自 2003 年成立以来，已经募集慈善 捐款 4500 多万元。 尘肺病的预防可概括为 8 个字 即“革、水、密、风、护、管、教、查” “革”指技术革新和技术革命；“水”指湿式作业； “密”即密闭尘源； “风”即抽风除尘； “护”即个人防护； “管”即维护管理，建立各种防尘管理制度； “教”是宣传教育； “查”是定期测尘和职业健康检查，及时检查评比、总结。 产生尘肺的主要行业 许多工业生产过程中都可以产生粉尘而引起尘肺病，因此，尘 肺病是目前我国危害最广泛而且最严重的职业病，在我国产生粉尘引 起尘肺的主要行业有： 1、矿山开采 各种金属、矿山的开采，煤矿的掘进和采煤工以 及其它非金属矿山的开采，是产生尘肺的主要作业环境。主要作业工 种是凿岩、爆破、支柱运输。 2、金属治炼业中矿石的粉碎筛分和运输。 3、机械制造业中铸造的配矿造型，铸件清砂喷矿以及电焊作业。 4、建筑材料行业，如耐火材料：玻璃、水泥、石料生产中的开 采。破碎、碾磨、筛选、拌料等石棉的开采运输和纺织 5、公路，铁路，水利，水电建设的开凿隧道，爆破等。 生产性粉尘的分类：3 类：有机粉尘，无机粉尘，混合粉尘 2. 粉尘的理化特性 (一)化学组成和浓度 (二)粉尘的分散度 (三)粉尘的溶解度 ( 四)粉尘的荷电性 (五)粉尘的形状与硬度(六)粉尘的爆炸性 粉尘粒度及其对人体的危害 粒度大，危害小。 粒度小，危害大。 3. 颗粒物粒径表示方法和粒度分布 国际上最常用空气动力学当量直径表示空气中悬浮颗粒物的粒 径，这一方法又分为两种：PAD 和 PDD 。 4. 颗粒物的分类 (一)降尘 自然 重力自然降落 (二) 总悬浮颗粒物 长时间 总质量 (三) 可吸入颗粒物 被吸入，达到鼻咽区 ( 四) 胸部颗粒物 可吸入颗粒物中，能穿过咽喉的 PM10 指 的是小于 30um 内，质量累积达总质量 50%时的粒径通常在 10um 左右。不能理解为 PM10 是粒径小于等于 10um。