自制kindle版变态心理学复习笔记(钱铭怡版).pdf

变态心理学 变态心理学 变变态态心心理理学学 1.正常的界定标准是什么：最符合正常定义的人可能 是那些在童年时期就学会了各种应对技巧并能在紧张 状态下应用这些技巧，能完善地适应特定的内部或外 部紧张事件而表现出灵活性的人。 2.异常的界定标准是什么：（1）经验标准：病人主观 上感到不适，有求医意愿，或者医生以自身的经验加 以判别。（2）社会常模和社会适应标准：与社会规则 不相协调，不能有效履行社会功能、（3）病因与症状 标准：存在器质性疾病,症状如何。（4）统计标准：其 心理与行为对平均值的偏离程度。 3.重性精神病的界定标准是什么:重性精神病是相对于 轻性精神病而言的。(1)重性精神病症状：幻觉、妄想、 思维联想障碍、受控体验。（2）社会适应能力丧失。 （3）明显人格改变：退缩、孤独、过分激进。（4）自 知力缺失：自知力是一种对自身的精神状态和身体感 受、体验正常与否的检验能力，属内省力范畴，缺失 则表明无法自我判断和检验自身是否处于病态。 4.焦 虑障碍 4-1 恐怖症：对与特定事物或处境具有强烈的恐惧情 绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经 功能障碍的一类心理障碍。目前常用的分类标准吧恐 怖症分为 广场恐怖症、社交恐怖症、特殊恐怖症 三 类。 4-1-1 广场恐怖症又叫场所恐怖症：不仅包括害怕开 放的空间或害怕离家和独自在家，也包括害怕置身于 人 群 拥 挤 场 合 以 及 难 以 逃 回 安 全 处 所 的 地 方。 DSM-IV 诊断标准（1）对置身于某处感到焦虑， 觉得难以逃脱或难堪，或感觉到在发生意想不到的惊 恐发作时找不到帮组。（2）患者设法避免这种情景或 带着痛苦忍受着，或者带着焦虑心情担心惊恐发作的 发生或者就此提出要有人陪伴。（3）排除社交恐怖症， 特俗恐怖症或分离焦虑等引起的焦虑或恐怖性回 避。 4-1-2 社交恐怖症也称作社交焦虑障碍，是指对 一种或多种人际处境存在持久的强烈恐惧和回避行 为。 社交恐怖恐怖症与广场恐怖症的不同在于患者的先占 观念是害怕别人给予不好的评价和自己感到发窘、狼 狈不堪，从而行为上表现出避开与他人的接触与交谈， 而不是害怕无法离开某处。 4-1-3 特殊恐怖症又称单纯恐怖症是指对存在或预期 的某种特殊物体或情境的不合理焦虑。 4-1-4 行为主义 Mowrer 提出的恐怖症形成和发展的 两阶段模式：①通过经典条件反射，一个人习得了对 条件刺激的害怕反应；②为了减少对条件性的害怕反 应，习得了回避性条件反应的行为。 4-1-5 行为疗法：系统脱敏：放松，确定害怕的等级， 循序渐进的暴露。不同于系统脱敏法从最轻微的等级 开始暴露，满灌疗法是从最令其恐惧的情境开始。优 点是简单疗程短收效快，但患者难以忍耐不易接受。模 方法是治疗师作为榜样去面对患者害怕的事物或情 境，患者观察学习。 4-2 强迫症：OCD 以反复出现的强迫观念和强迫行为 为主要临床特征。 4-2-1 强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、 表象或意向，患者意识到其无意义性并极力摆脱但无 能为力，因而十分苦恼。 包括：强迫思维（强迫性穷 思竭虑、强迫怀疑、强迫联想、强迫性回忆） 强迫表 象（反复呈现的逼真形象多为患者难堪厌恶的内容） 强迫性恐惧、强迫意向。 4-2-2 强迫行为又名强迫动作，是指反复出现的、刻 板的仪式化动作，患者感觉到这样做不合理，别人也 不会这样做，但却不能不做。常见的有：强迫洗涤、 强迫检查、强迫询问、强迫计数、强迫整理、强迫仪 式行为、强迫性迟缓。 4-2-3 两者共同点；症状反复持续出现，患者完全能 觉察，症状非外力所致但又非我所愿，症状令自己内 心焦虑痛苦，患者明知道症状表现不应该不合理不必 要并想要抵抗，但难以控制和摆脱。 强迫症往往伴有 焦虑情绪、抑郁情绪和回避行为。 4-2-4 相似症状甄 别：强迫性恐惧是对自己情绪的恐惧，害怕自己失去 控制、会发疯作出违反社会规则甚至伤天害理的事， 区别于恐怖症对特殊环境和物体的害怕。并且却别于 强迫意向，强迫恐惧没有马上要行动的内在驱使。 4-2-5 行为主义 Mowrer 用来解释恐惧和回避行为获 得和维持的二阶段理论通常也用来解释 OCD。认知理 论认为一部分人难以消除那些重复性、闯入性、消极 的念头的原因有：他们常处于抑郁或焦虑状态，对品 行和道德有僵化过高的标准，持有过高的责任感，认 为应该极好的控制所有的想法和行为。 4-2-6 认知治疗对强迫症治疗