药物基因组学--个体化用药与新药的临床试验.pdf

药物基因组学- 个体化用药与新药的临床试验 刘昭前 教授，博士生导师 中南大学临床药理研究所 2010-11-03 珠海 药物治疗的有效性和毒性个体差异 80- 药物有效率:25%-80% 药物ADR严重 60-  全球死亡主要原因第 4~6 位 40-  我国因药物不良反应 20- 住院人数： 250万/ 年; 因药物不良反应 0- 死亡人数：20万/年 ) ) ) ) 瘤呆禁炎症 炎 病喘常病 I 2 性 性 R x 松 哮 肿滞失肝 节 尿 失神 S o 慢 急 疏 ( 关 ( S C 性年尿型 糖 律精 ( ( 质痛 痛 恶老粪 丙 性 心 症痛 头 头 骨 湿 郁镇 偏 偏 风 抑 无效 安全有效 毒性 相同剂量、不同体内药物浓度和总量 引起药物毒性的个体因素 身高/体重 基因多态性 性别 环境因素 饮食/ 吸烟/ 合并用药 年龄 老年人 儿童 新生儿 药物反应个体差异 病程 并发症 脏器功能 肝, 肾, 心 遗传和非遗传因素在药物代谢和疾病易感性中的作用 •保泰松 •安替匹林 •阿司匹林 •双香豆素 Genes •异戊巴比妥 •水扬酸 •锂 •苯妥英 Environment •I糖尿病 •冠心病 •原发性高血压病 •男性心肌梗死 •乳腺癌