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第三章 药物效应动力学 2012/9/24 1 药物效应动力学 简称药效学，它是研究药物对机体的作用及 其作用机理的一门科学。它重点研究药物 的生化和生理效应及其机理以及药物剂量 与效应之间的关系。 2012/9/24 中国药科大学中药药理教研室 2 第一节 药物的基本作用 药物作用与药理效应 治疗作用：凡是符合用药目的或能达到防 治效果的作用 不良反应：不符合用药目的，甚至给病人 带来痛苦的反应 2012/9/24 中国药科大学中药药理教研室 3 药物作用与药理效应 药物作用 （drug action ）：药物与机体细胞间的初始 作用。 药物的效应 （drug effect ）：药物作用所引起机体生 理生化的继发性改变，也称为药理效应 （pharmacological effect ）。 药物的效应，实际上是机体器官原有功能水平的改 变。功能的提高称作为兴奋、亢进；功能的降低称 作为抑制、麻痹。 药物作用的选择性：药物在适当的剂量下，只对某一 种组织或器官发生作用，而对其它组织或器官几乎 不发生作用 （阿托品特异性作用于M受体，但选择 性不高，对机体的大部分器官均有作用） 2012/9/24 中国药科大学中药药理教研室 4 药物的作用与效应 （举例） 肾上腺素 血压上升 肾上腺素 激动血管平滑肌受体 （作用） 血管平滑肌收缩 血压上升 （效应） 2012/9/24 中国药科大学中药药理教研室 5 治疗效果 对因治疗：用药的目的在于消除原发致病因 子 （治本）。如抗生素杀灭体内的致病微生 物。补充体内营养或代谢物质不足的称为补 充治疗，也可以纠正发病原因，但引起缺乏 症的原发病灶并未去除，因此严格说来与对 因治疗还有一定的差别。  对症治疗：用药的目的在于改善疾病症状 （治标）。治标虽不能消除病病因，但能解 除病人的痛苦，在某些情况下甚至是必不可 少的。 2012/9/24 中国药科大学中药药理教研室 6 不良反应 1. 副作用：药物固有的作用，是指药物在治疗量下 出现与治疗目的无关的作用，可给病人带来不适 或痛苦，但一般都较轻微，可预测。如阿托品。 2. 毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时发生的危 害性反应。毒性反应可能立即发生，称为急性毒 性；也可以在长期蓄积后逐渐产生称为慢性毒性。 此外，有些药物还具有 “三致”作用：致癌、致 畸、致突变。 3. 后遗作用：停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以 下时残存的生物效应。这种效应有时是非常短暂 的 （如巴比妥引起的 “宿醉”），也可以是比较 长久的 （如长期应用肾上腺皮质激素，由于对垂 体前叶的负反馈作用，引起肾上腺皮质萎缩，一 旦停药，肾上腺功能低下，数月内难以恢复）。 2012/9/24 中国药科大学中药药理教研室 7