加味丹参饮对大鼠急性心肌缺血损伤地影响.pdf

引 言 现代医学认为缺血性心脏病是由于冠状动脉的供血与心肌需血之 问发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要导致心肌急剧的 缺血、缺氧而引起的。心肌缺血是缺血性心脏病最重要最基本的病理环 节，其发病机制主要与冠状动脉斑块的形成和破裂，血栓形成；血小板 聚集、粘附，平滑肌细胞增殖；冠状动脉痉挛等改变密切相关n因此， 目前缺血性心脏病以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧，同时治疗 动脉粥样硬化的各种危险因素为基本治则。但现有的缺血性心脏病治疗 方法在·『名床上尚未取得理想疗效，如何从始动环节上研究更为合理的治 疗方法，从多层面、多靶点着手，改善心肌供血，对抗血栓形成、崩解， 并增加高危惠者心脏的抗缺血缺氧损伤能力，保护冠脉内皮功能，已成 为治疗冠心病的研究重点。 现代研究发现，中药主要通过调动自身防御功能在多个层次对多个 靶点进行保护，为一种复和性调节方向，·临床及实验研究均显示了其对 于心血管疾病防治的优势。加味丹参饮是导师黄政德教授经过长期临床 实践总结出来的临床防治冠心病心绞痛的有效方剂。前期临床与实验研 究也已证明，加味丹参饮对家兔食饵性动脉粥样硬化及心肌缺血和缺血 、 后再灌注损伤具有显著的防治作用；加味丹参饮预处理有明显改善缺血 再灌注损伤家兔心功能的作用；可明显对抗培养乳鼠心肌细胞缺氧再给 氧损伤，具有显著的延迟保护作用。 本项目拟从加味丹参饮对实验性心肌缺血大鼠心电图、心肌酶、自 由基指标，心肌病理形态学变化，活化凝血活酶时间㈣TT)、凝血酶原 小板聚集等血小板活化指标的变化以及纤维蛋白原(Fg)含量和血栓长 度、血栓湿重与干重的变化等的影响等方面着手，较系统地研究加味丹 参饮的抗心肌缺血损伤、保护冠脉内皮功能的作用和机理，为该药在临 床的进一步应用提供重要的实验依据。 实验部分加昧丹参饮对大鼠实验性心肌缺血损伤的影响 l实验材料 1．1受试药物 加味丹参饮生药。由湖南中医药大学制剂教研室提供。实验前用蒸馏水配 成lg／ml的浓度备用； 药业股份有限公司生产，实验前用蒸馏水配成lg／ml浓度备用； 三七0 1．2主要仪器和试剂 人工呼吸机：DH-8型，浙江大学医学实验仪器厂生产； 全自动生化分析仪：CL一7200型，日本岛津公司生产； 4300 紫外可见光分光光度计：Ultro pro型，瑞士安法玛西亚公 Spec 司生产： 全血血小板聚集仪：LBY-NJ2型，北京普利生公司生产； 器二r生九 半自动四通道血凝仪：Start．4型，法国STAGO公司生产； 十六道生理记录仪：MPl50型，美国MOPAC公司生产； 万能显微镜：PM一10AD型，日本OLYMPUS公司生产； 天门冬酸氨基转移酶(Aspartate lnc．产品； 肌酸激酶(Creatine CoLab Inc．产品； ResearchDevelopment 乳酸脱氢酶(Lactate No：4454／1354160001557，CoLabInc．产品： Oxide 超氧化物歧化酶(Super 二磷酸腺苷(Adenosine 京化学试剂采购供应站，德国进口产品； Biosciences公司生产； 胶原(Collagen)：批号：008981，BD Sigma公司产品； 活化凝血活酶时间(Activated partialthromboplastin 血酶原时间(Prothrombin 测定试剂盒：均由上海太阳生物技术公司提供。 113实验动物 中心提供。合格证号：医动字第20．002号。 1．4实验室条件 实验室环境设施合格证号：医动字第20—