浅论止咳祛痰药处方.doc

　　浅论止咳祛痰药处方 止咳祛痰药处方论文导读：本论文是一篇关于止咳祛痰药处方的优秀论文范文,对正在写有关于祛痰论文的写有一定的参考和指导作用,dversereactionsanddruginteractions.Physiciansandpharmacistsshouldconsidermoreaboutthefactorsabovementionedsoastoimprovethelevelforrationaldruguse.　　Keyei-ling3，Cai Ying-yun4 　　（1. Department of Pharmacy，Zhongshan Hospital，TCM University of Guangzhou，Zhongshan，528400； 　　2. Department of Pharmacy，Zhongshan Hospital，Fudan University，Shanghai，200032； 　　3. Department of Pulmonary，Zhongshan Hospital，Fudan University，Shanghai，200032； 　　4. Department of Geriatrics，Zhongshan Hospital，Fudan University，Shanghai，200032） 　　AbstractTo discuss the non-rational use of cough remedy and expectorants by analysis of the specific case. Analysing non-rational use of the drug based on: 1) Theprescription does not fit for the disease，especially the etiology of cough and characteristics of cough and sputum；2) The prescription does not fit for the physiological and pathological features of patients；3) The prescription does not fit for the characters of drugs such as mechanisms，pharmacodynamics，pharmacokiics，efficacy，adverse reactions and drug interactions. Physicians and pharmacists should consider more about the factors above mentioned so as to improve the level for rational drug use. 　　Key edy；expectorant；non-rational use of drug 　　 　　咳嗽是一种保护性的反射活动，当呼吸道或其它有关器官感受到刺激（如炎症、异物）后，冲动就会传至延髓咳嗽中枢并再经传出神经指挥效应器（呼吸肌、咽肌等），引起咳嗽以排出呼吸道分泌物或异物而保持呼吸道的清洁和通畅，维持正常的呼吸功能。因此，在大部分情况下，偶尔的咳嗽对身体不仅无害且还有保护作用，不需药物治疗。但剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽则是一种病症，会引起患者不适及痛苦，影响生活、工作和睡眠，还可能引起气胸、肋骨骨折、晕厥等并发症，故此时应选用止咳祛痰药以减轻咳嗽或使咳痰顺畅。 　　临床上常见的引起咳嗽、咳痰的理由有以下几种，必须认真鉴别和诊断：1）呼吸系统疾病，如感冒、咽喉炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症、支气管哮喘、肺结核、肺炎、肺脓肿、肺癌、肺间质纤维化和矽肺等；2）心血管疾病，如肺瘀血、肺水肿、肺栓塞和心包炎等；3）胸膜疾病，如气胸、胸水、胸膜间皮瘤和胸部外伤等。 　　 　　1止咳祛痰药的分类和作用机制[1～4] 　　 　　1.1止咳药 　　止咳药能抑制咳嗽反射，按作用性质可分为中枢性、周围性和兼性止咳药——1）中枢性止咳药：直接抑制延脑咳嗽中枢，如磷酸可待因、氢溴酸右美沙芬等；2）周围性止咳药：经抑制咳嗽反射弧中的其它环节如 止咳祛痰药处方论文导读：本论文是一篇关于止咳祛痰药处方的优秀论文范文,对正在写有关于祛痰论文的写有一定的参考和指导作用, 感受器、传入神经、传出神经或效应器而达到镇咳目的，包括甘草流浸膏、那可丁等；3）兼性止咳药：兼有中枢性和周围性止咳作用，如苯丙哌林、喷托维林等。 　　 　　1.2祛痰药 　　祛痰药主要通过稀释痰液、溶解黏