浅谈脑中风患者的心理及特色护理.doc

　　浅谈脑中风患者的心理及特色护理 脑中风患者的心理及特色护理论文导读：本论文是一篇关于脑中风患者的心理及特色护理的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写有一定的参考和指导作用, 【关键词】中风病；心理护理 　　1004—7484（2013）11—0310—02 　　随着医学科学的进步，护理心理学逐渐为医务工所重视，已成为当今护理工作中的一项重要内容，心理护理是指在护理过程中，根据心理学理论，以良好的护患关系为基础，通过护士与患者的交流，影响和转变患者的不良心理状态和行为，推动其达到接受治疗和康复的最佳身心状态。心理护理是一种用于患者的心理护理艺术，它的成功与否关键在于护士本身的素质，要求护士必须做到对不同的病人一视同仁，对不同的心理状态病人，给予理解及尊重并施以不同的心理护理，通过自己的言行对患者起到心理影响的作用，激发患者对生活的热爱，树立起战胜疾病的信心，达到推动康复的目的。 　　我院在近几年的治疗与护理工作中，收治了大量中风患者，并且得到了满意效果，并无实践中总结经验，并且制定了一套整体护理计划，现将我个人护理体会介绍如下： 　　1病历介绍： 　　患者，男性，56岁，于三个月前出现右侧肢麻，一个半月前出现右侧肢体全麻，不能活动，神志不清，口角左歪，舌右歪，语言不利，去中心医院求治，经治疗二十天后病情有所好转，为寻求康复来我院求治。现症：右上肢不能活脑中风患者的心理及特色护理由专注毕业论文与职称论文的.提供, .动，右下肢关节活动受限，右膝关节不能屈伸及活动，右足代征（+）左霍夫曼氏症（+）右侧皮肤感觉障碍，口角不歪，无胸闷、心悸等症，临床诊断为中风中经。 　　2 护理查体 　　入院时患者T36.2℃，P66次/分，R20次/分， BP22.67/13.33upa，神清语明，表情淡漠，营养中等，见其右侧肢体活动受限，为 期，皮肤感觉障碍，经肢体功能评定：上肢Ⅰ极，丧失随意活动，肌力为0，下肢功能Ⅵ级，患者无忽视正，无明显面瘫，无既往史及药物过敏史，饮食及睡眠尚可，大便干，小便正常，舌质红，苔白厚，脉弦滑。 　　该患者由发病到此次住院治疗，已有两个月之久，正处于康复期，如果在此期给予正确的治疗及护理，对疾病的恢复很关键，因此，我们又针对这一时期的特点，制定的护理计划，同时，可以进行针对性护理。 　　2.1 脑中风患者心理特点 　　2.1.1 没有进入病人角色，不愿意承认自已是病人，是一种防御的表现，偏瘫发生是突然的，病人自觉由一个自己活动的人现在变得只能在床上度日，洗浴等，简单的更换衣着，都需要别人扶助，无论什么人，都很难随这种可怕身心磨难。终年偏瘫的滋味出现特定的情绪反应。 　　2.1.2 病人角色适应中的一种变态现象，有退缩和依赖心理，表现为感情脆弱，被动，依赖，严重者带有幼稚倾向。只要家人在，自己可以去做的事情，也要由别人替代。特别做肢体康复训练时，情绪低下，缺乏主观功能性，不能够积极配合每日康复训练或者是做不到位，甚至生活、饮食品基本活动都是被动的，对生活缺乏信心。 　　2.1.3 病人得病后自我价值感明显受挫，尤其是精明强干的中年人，自尊心受不同程度的损害，接受不了突如其来的打击，所以接受不了病人的角色，表现为恐惧、急躁、焦虑、茫然等情绪反应，最终表现为一种视疾病为挫折的心理表现。 　　2.1.4 此期患者病程长，对康复很着急，担心病重或愈后不佳等后果，病人接受不了现实，经常会有厌倦、悲观甚至轻生等表现，有时病人表现不明显，所以我们要做到细心注意观察。 　　3 急性期心理反应因素 　　3.1 肢体障碍因素 　　患者在毫无思想准备情况下突然发病，伴有半身不遂、口舌歪斜、 语言不利、记忆力下降甚至大小便失禁，日常生活不能自理，需要他人照顾，患者心理状态突然失衡，对疾病产生恐惧、紧张导致焦虑情绪上升，常出现情绪不稳，心绪不佳的表现，如烦躁不安、精神不振、 懒言、食欲差、夜间睡眠差等，此期患者最迫切希望得到医务人员全力以赴的医治。 　　3.2角色转变因素 　　患病后患者从繁忙的工作岗位上、幸福的家庭转到安静的病房， 平常的生活内容和角色意识突然被打乱，容易产生悲观、否认、抱怨的心理反应，表现为情绪易激动、悲伤流泪、抱怨生命的不公，不愿配合治疗等，此期患者最希望得到亲人和医务人员的重视与关怀。 　　3.3 环境适应困难因素 　　患者发病后与亲人分离，来到陌生的环境，在安静的病房，只看到医务人员忙碌的身影和各种复杂的仪器设备，听到的是医务人员的谈话声和监护仪器的噪音，还有各种有创无创的检查、治疗、各种管道的限制、强迫的体位及某些治疗带来的痛苦等，使患者产生焦虑、紧张、多虑、孤独的心理反应， 此期患者最想要了解自己的病情及治疗。 　　3.4恢复期的心理反应 　　患者经过一段时间的治疗，病情趋于稳定、好转，但肢体活动障碍