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　　研究范文2(科研论文) 研究范文2(科研论文)_论文范文导读： 加速康复外科理念在肝癌患者围手术期护理的效果观察广 播 电 视 大 学 人才培养模式改革 和开放教育试点 毕 业 论 文 题 目 加速康复外科理念在肝癌患者围手术期护理的效果观察 学生姓名 学号 入学时间 2010 年 9 月 专业 护 理 学 指导教师 试点单位 重庆广播电视大学九龙坡分校 重 庆 广 播 电 视 大 学 2012 年 12 月 15 日 材 料 目 录 1．指导任务书…………………………………………………………（ 2 ） 2．指导记录表…………………………………………………………（ 3 ） 3．写作提纲……………………………………………………………（ 4 ） 4．论文提要……………………………………………………………（ 5 ） 5．论文正文…………………………………………………… ………（ 6~9 ） 6．研究范文2(科研论文)_论文范文(2)导读： 间：2012.10.28----2012.11.10 第 四 次 指 导 指导内容：指出第二稿中的不足之处并加以修改，完成第三稿。 指导时间：2012.11.12----2012.12.15 第 五 次 指 导 指导内容：指导修改第三稿，然后定稿。 1 《加速康复外科理念在肝癌患者围手术期护理的效果观察》 写作提纲 (一) 资料与方法 1.临床资料 2.护理方法 (1). 常规护理组 (2). 康复护理组 (二) 结果 (三) 讨论 (四) 结论 2 加速康复外科理念在肝癌患者围手术期护理的效果观察 摘 要：目的：观察在肝癌患者围手术期应用加快康复外科护理的效果，探讨肝癌手术患者的优质护理。 方法：选择近 5 年于我院实施手术治疗的肝癌患者 84 例，将患者分为 康复护理组和常规护理组，常规护理组 42 例患者采用肝癌患者围手术期常规护理，康复 护理组 42 例肝癌患者在常规围手术期护理的基础上采用加快康复外科护理，对比两组肝 癌患者围手术期的护理效果。 结果：采用快速康复外科护理的患者术后 2d、5d 肝功能恢 复情况显著优于常规护理组， Plt;0.05 ；康复组患者术后一般情况显著优于常规护理组， Plt;0.001。 结论：对肝癌手术患者在围手术期实施快速康复外科护理具有安全性、有效性及 可行性。 关键词：肝癌；围手术期；加快康复外科；护理 3 加速康复外科理念在肝癌患者围手术期护理的效果观察加速康复外科(fast-track surgery，FTS)理念近年来在外科手术患者的围手术期护 理中应用越来越广泛，该理念主要是在患者围手术期间减少患者生理和心理上的创伤而减 少围手术期的应激反应和不良并发症[1]，从而缩短患者术后康复所需的时间。 加速康复外 科理念在胆道和肠道疾病的手术患者围手术护理中，应用较多且已取得较好的效果，但应 用于肝癌手术切除患者的报道较少[2]，本研究针对这个问题做了探讨性研究，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择 2006 年 1 月至 2011 年 3 月于我院实施手术治疗的肝癌患者 84 例，男 性患者 55 例，女性患者 29 例，年龄最大 70 岁，年龄最小 32 岁，病程 3 月至 1.5 年，主 要表现包括腹部包块、纳差、体重减轻等。 纳入标准：年龄在 20 岁至 70 岁之间，所有患 者均经细胞学和病理学证实为原发性肝细胞癌，肝功能 Child 分级为 A 级 B 级，所有患者 均签署手术知情同意书并存在肝癌切除适应症；排除发现远期血行播散或体表淋巴结转移 及存在严重心脑血管疾病或其他器官功能障碍的患者。 将 84 例肝癌手术患者随机分为康 复护理组和常规护理组，两组临床资料对比 Pgt;0.05。 1.2 护理方法 1.2.1 常规护理组 对 42 例患者采用肝癌患者围手术期常规护理。 手术前护理：指导患者 常规禁食 8- 5 6 研究范文2(科研论文)_论文范文(3)导读：h可饮水，12h可进食流质食物。鼓励患者尽早床上活动(术后6h)及下床活动(术后1d)，开始如伸展四肢等，然后活动强度可循序渐进，从而避免深静脉血栓形成。术后2~3天患者体温、进食正常，切口无感染，可自行活动及镇痛满意即可达出院标准。观察记录两组患者的肝功能恢复情况(谷丙转氨酶ALT、总胆红素TBIL、白蛋白ALB 12 小时，禁饮 4 小时，及排空胃肠道。 熟悉患者病历资料，并向患者进行常 规术前宣教，予患者常规心理护理。 完善心电图、肝肾功能等相关必要检查并排除不合适 做手术的患者，签署知情同意书。 准备相关药品及器械。 手术开始前护理：排除义齿及松 动牙齿，打开静脉通道，监测患者的生命体征，吸氧，按需要对患者插导尿管，根据麻醉 类型协助患者