下颌磨牙.pptVIP

颊侧 颊侧 上下颌磨牙的鉴别 牙冠： 上颌：斜方形、厚度宽度 下颌：长方形：宽度厚度 上颌：牙冠直，颊面平、舌面突 颊尖锐、舌尖钝 下颌：牙冠偏舌侧，颊面突、舌面平 舌尖锐、颊尖钝 邻面观 颊面观 上下颌磨牙的鉴别 牙根： 上颌：三根、颊舌向分根 下颌：双根、近远中向分根 （第一磨牙可有三根） 上颌磨牙与下颌磨牙的区别 上颌磨牙的牙冠较直， 下颌磨牙的牙冠向舌侧倾斜。 上颌磨牙舌尖为功能尖，颊尖为非功能尖； 下颌磨牙颊尖为功能尖，而舌尖为非功能尖。 上颌磨牙牙冠牙合面斜方形，颊舌径大于近远中径． 下颌磨牙牙冠牙合面长方形，近远中径大于颊舌径 上颌磨牙多为三根 下颌磨牙多为双根 磨牙的临床应用解剖 1 第一恒磨牙与第二乳磨牙的鉴别极为重要 2 第一磨牙点隙多，尤其是颊面点隙，好发龋齿，应注 意早期治疗 3 第一磨牙稳固，拔除较难；下颌第一磨牙远舌根多有变异，且较细，拔除时尤其应注意有无断根 4 第三磨牙萌出晚或只部分萌出，形态位置变化大 上颌第三磨牙易颊向位---咬破口颊 下颌第三磨牙易阻生---冠周炎 不是所有的第三磨牙均拔除—位置咬合正常者应保留 磨牙的临床应用解剖 毗邻：上颌磨牙牙根邻近上颌窦，二者的炎症可互相蔓延； 下颌磨牙牙根临近下颌管，内有下牙槽神经血管通过 标志：上颌磨牙----腮腺导管口（第二磨牙相对的 颊黏膜上） -------腭大孔的寻找标志 磨牙的应用解剖 第一磨牙位置关系，尽量治疗，早修复 第一磨牙萌出早，且窝、沟、点隙多，易龋坏 第三磨牙易先天缺失或形态位置异常 上颌磨牙的根尖与上颌窦邻近 下颌磨牙的根尖与下颌管邻近 第一磨牙与第二乳磨牙形态形似 上颌第二磨牙—腮腺管口；上颌第三磨牙-腭大孔 拔牙时，注意牙根数目、分叉度、方向 下颌磨牙 下颌第一磨牙(mandibular first molar) 下颌第一磨牙为恒牙中萌出最早、牙合面尖、嵴、沟、窝、斜面最多的牙。 近远中径最大 舌侧两尖等大 牙合面呈矩形 邻面平行四边形 颊舌两根 牙冠（crown of tooth） 颊面（buccal surface） 梯形 两个半牙尖 颊沟、远颊沟 外形高点颈1/3 牙冠（crown of tooth） 舌面（lingual surface） 梯形 小而圆突 舌沟 外形高点中1/3 牙冠（crown of tooth） 邻面（proximal surface） 平行四边形 冠倾向舌侧 颊尖低舌尖高 接触区 近中面：颊颈角/舌牙合角---锐角 牙合面(occlusal surface) 呈长方形，五尖、五条沟、五条三角嵴 牙合面(occlusal surface) 边缘嵴：四边。 颊侧舌侧 近中 远中 牙合面(occlusal surface) 牙尖：五个。 颊侧短钝，舌侧长而锐。 远中尖最小，位于交界处 牙合面(occlusal surface) 三角嵴： 五条 远中颊尖三角嵴最长 远中尖三角嵴最短 牙合面(occlusal surface) 斜面：四个斜面。 功能面 牙合面(occlusal surface) 窝及点隙： 中央窝-----中央点隙 近中窝-----近中点隙 牙合面(occlusal surface) 沟： 五条 颊沟 舌沟 近中沟 远中沟 远颊沟 牙根(root of tooth) 双根组成，扁根，根干短 近中根稍大 远中根可分为颊舌两根（22%） 牙根(root of tooth) Permanent Mandibular First Molar 　　 舌面观 下颌第一磨牙 六龄牙，乳牙均未脱落前萌出 牙冠：长方形，宽度厚度，由颈嵴以上 向舌侧倾斜 颊面：宽、圆突。外形高点在颈1/3 可见两个半牙尖 颊面沟-