按摩治疗消化系统疾病专用课件.ppt

按摩治疗消化系统疾病 成为品 2006年4月 解剖 消化管 口腔到肛门的管道，各部分 功能不同，形状各异，分为 口腔、咽、食管、胃、小肠 (十二指肠、空肠和回肠)、 大肠(盲肠、兰尾、结肠、直 肠和肛管)；临床上常把口腔 到十二指肠一段称为上消化 道，空肠以下部分称为下消化道。 消化腺 按体积大小和位置不同，分为 大消化腺和小消化腺两种：大消 化腺多位于消化管壁外，成为一个 独立的器官，所分泌的消化液径 导管流入消化管内，如大唾液腺、 肝胆和胰腺；小消化腺分布于消化 管壁内，位于粘膜层或粘膜下层， 如唇腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 消化系统的基本功能 摄取食物，进行物理和化学性消化，经消化管粘膜上皮细胞进行吸收，最后将食物残渣形成粪便排出体外。 中医对消化系统的认识 主消化吸收的脏腑：脾胃和三焦 一 、 脾胃：气血生化之源，“后天之本” 机体的消化运动、生命活动的持续和气血津液的生化。 胃：生理特性，主降，喜润恶燥；生理功能，主受纳、腐熟水谷，主通降，以降为和。 脾：生理特性，主升、喜燥恶湿；生理功能，主运化、升清降浊、统摄血液。 （二）三焦的生理功能 1·通行元气 元气根源于肾，由肾所藏的先天之精化生，通过三焦布达五脏六腑，以激发和推动各个脏腑组织的功能活动。所以说，三焦是元气通行的道路。 2·运行水液 人体津液输布运行与排泄的道路称为水道。三焦有疏通水道，运行水液的功能。全身水液的输布和排泄，是由肺、脾、肾等脏的协同作用而完成的，但必须以三焦为通道，才能升降出入运行。 如：京杭大运河，全长2400多公里，联通了钱塘江、长江、淮河、黄河和海河五大水系，流经浙江、江苏、山东、河北、天津和北京六省市。是世界上开凿最早 (春秋时期)、规模最大、线路最长的人工大运河。这条集航运、灌溉、防洪工程于一体的运河工程， 对中国古代中央集权统治的巩固、军事防务、文化、经济交流等,乃至今天的南水北调方面都 起到了十分重要的作用。 （三）上、中、下三焦部位的划分及其生理特点 上焦：上焦是指膈以上的胸部，包括心、肺两脏、脑。上焦的生理特点是主宣发和布散，布散水谷精微和津液以营养滋润全身。故《灵枢·营卫生会》将上焦的生理特点概括为“上焦如雾”，喻指上焦心肺如雾露弥漫一样布散气、血，以灌溉全身。 中焦：中焦是指膈以下、脐以上的上腹部，包括脾胃和肝胆等脏腑。中焦具有消化、吸收并输布水谷精微和化生血液的功能。故《灵枢·营卫生会》将中焦的生理特点概括为“中焦如沤”。沤，是形容水谷腐熟成乳糜的状态，生动地表述了脾胃肝胆等脏腑消化饮食物的生理过程。 自《内经》以来，就有肝属中焦和肝属下焦两种说法。如《内经》的脉法和晋·王叔和的《脉经》中，均以肝应左关而属中焦。但明清温病学以“三焦”作为辨证的纲领后，将外感热病后期出现的一系列肝风内动病症，归于“下焦”范围，故肝又属于下焦。因此从部位划分而言肝属中焦；肝属下焦之说，主要是辨证上的概念，不是说肝位于脐下。 下焦：下焦是指脐以下至二阴的部位，包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱、女子胞等。下焦的功能主要是排泄糟粕和尿液，即是指小肠、大肠、肾和膀胱的功能而言。故《灵枢·营卫生会》将下焦的生理特点概括为“下焦如渎”。渎，即水道，形容下焦像水道一样排泄水液和糟粕。 三焦 上焦、中焦、下焦的合称，为六腑之一，其生理功能是通行元气和水液运行的通道，与机体组织或器官的营养不良或水液代谢失调有关。 三焦的生理功能受脾胃功能的影响，凡消化系统疾病病程较长者，均有一焦以上的不通，通畅三焦后对症治疗效果显著。 三焦功能检查方法 以天枢为特定穴，患者仰卧位，按摩师用食、中、无名及小指置于一侧天枢穴，由轻到重边按边揉并适时向上或向下点压，返复3-5次。向上点压时患者有酸麻胀痛等感觉并能反射到胃以上即为上焦通畅，向下点压时酸、麻、胀、痛、感能反射到肛门或会阴部，则为下焦通畅，否则不通。做完一侧天枢做另一侧。 治则：疏通三焦、健肾、脾和胃。 治法 1、揉天枢 患者仰卧，按摩师双手重叠置 于患者天枢穴上以顺时针方向 按揉，每按揉一圈向上或向下 点压一次，反复5-8遍。 2、按揉腹部 按摩师双手掌重叠置于腹部， 劳宫穴对准肚脐，以顺时针方 向作全腹按摩1-2分钟。 3、拨揉足三里穴 按摩师用拇指重叠置于 足三里穴上，反复拨揉 1-2分钟。 4、按揉背俞穴 患者俯卧位，按摩师用 拇指拨揉脾俞、胃俞、 肾俞穴各1-2分钟(用补法)。 5、对症治疗 排除传染性和细菌性消化系统疾病后，根据其诊断和临床症状，采用相应的手法和