例肝脏肿瘤局部治疗术后的超声造影观察.pdfVIP

南京医科大学学报(自然科学版) 第 卷第 期 28 1 ( ) 年 月 · · ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJINGNaturalScience 2008 1 100 47例肝脏肿瘤局部治疗术后的超声造影观察 * 张伟民 ,胡建群 ,叶新华,包作伟 (南京医科大学第一附属医院超声科,江苏 南京 ) 210029 [摘 要] 目的:通过对肝脏肿瘤局部治疗手术区部位超声造影的观察,对靶区治疗前后进行对比,探讨一种影像学方法评估 局部治疗近期疗效的可行性。方法: 例肝脏局部治疗术后,其中局部手术切除后手术区观察 例,单纯无水酒精注射 例, 47 7 30 微波热凝固 例,内冷循环射频消融 例,氩氦刀治疗 例,观察疗程结束后局部治疗区域超声造影,以治疗后造影各时相无 8 1 1 造影增强,血清学指标正常作为局部治疗彻底的标准,动脉期治疗区残存增强病灶,门脉期及延迟期病灶造影清退,类似于治 疗前造影特点为治疗不彻底,作为下次治疗的靶目标区,直至达到彻底治疗标准。结果:超声造影可以动态显示局部治疗区域 的微循环特点及残存病灶的各种形态。结论: 超声造影可以显示出局部治疗区内残存肿瘤及治疗区域形态,动脉期残存病灶 ① 的造影增强为观察主要参数; 可以将超声造影显示残存肿瘤区域作为靶治疗区域,为补充治疗提供导向作用; 超声造影可 ② ③ 以作为局部治疗后短期疗效评价,长期远效果评价的安全性需进一步研究。 [关键词] 超声造影;肝脏肿瘤;局部治疗 [中图分类号] [文献标识码] [文章编号] ( ) R445.1 B 1007-4368200801-100-03 超声造影( )在肝脏肿瘤手术切除及微创 孔针。 CEUS 治疗后,评价治疗效果,及确定需再次治疗的靶区上 造影剂采用意大利 Bracco公司超声造影剂 [] 1 ,使用前用 生理盐水溶解冻干粉,震荡 有较高的价值,有研究以术后X-CT来评价疗效 。 SonoVue 5ml 本文总结肝脏手术及微创(无水酒精、微波、射频、 均匀后每次抽 。经肘部静脉 快速团注 2.4ml 2～3s 冷冻)治疗后,治疗靶区的形态,并从 上来评 后接用 生理盐水推注。 CEUS 5ml 价治疗效果,总结如下。 局部经皮微波热凝固( )及经皮无水酒精 PMCT 注射( )或经皮射频热