第一三章小儿鼻胃管置入术PediatricNasalGastricTubeIntubation.PDFVIP

第一 ○三章 小兒鼻胃管置入術 Pediatric Nasal Gastric Tube Intubation 第一○三章 小兒鼻胃管置入術 Pediatric Nasal Gastric Tube Intubation 壹、目的 當兒童無法經口進食、預防噎嗆引發吸 入性肺炎，或出現消化道系統問題 時，常需藉由各種不同的方法來維持基 本熱量及營養的需求。常用的營養支持 方式包括經由口或鼻胃管灌食(nasogastric tube feeding )、全腸胃道外營養(total parenteral nutrition ；TPN)等。 一、適應症： (一)當兒童無法正常由口進食(如：咽喉、食道結構異常、吞嚥困難、 嚴重病弱、早產、昏迷、呼吸衰竭經插管治療時)，則可經由口或 鼻胃管，將食物送進胃中，以維持身體所需。 (二)當腸胃道疾病或手術後，將水份或氣體引流出時。 (三)針對藥物中毒、胃出血之胃部灌洗。 (四)可取得胃內液做診斷性檢查，如結核菌之感染。 (五)藉由鼻胃管給予藥物。 二、禁忌症： (一)鼻道發育不全插不進去。 (二)剛做修補氣管食道瘻管手術者不宜放入鼻胃管，以免影響傷口癒 合。 貳、使用材料之消毒層次 材料之消毒：原則上主要醫療物品如為拋棄式(disposable)，則使用一次即 應丟棄不再使用。但某些器材如依規定可經消毒滅菌重複使用，則依循「醫療 物品之消毒與滅菌」之規範處理。 541 侵 入 性 醫 療 感 染 管 制 作 業 準 材料: 消毒層次 品 名 無菌 高 中 低 外科手術口罩 手套 空針(空針容量視病童大小及用途而 定) 鼻胃管 水性潤滑液或蒸餾水 2-3c.c. 紗布數塊 聽診器 彎盆 膠帶(固定用) 毛毯、安撫奶嘴 治療巾