中国农村医疗保障制度的补偿模式研究_封进.pdf

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2017-10-05 发布于湖北
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中国农村医疗保障制度的补偿模式研究_封进.pdf

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中国农村医疗保障制度的补偿模式研究_封进

20094 ＊封　进　李珍珍　　:近年来政府通过建立新型农村合作医疗制度并补贴保险费为农民提供医疗保险。政府面临问题之一是如何确定医疗保险补偿模式:是补偿众多一般风险还是补偿小部分重大风险。本文采用中国健康和营养调查数据, 运用离散选择模型估计了农民医疗需求函数, 评价了新型农村合作医疗中各种补偿模式效果。结果表明, 治疗费用、疾病特征和治疗机会成本等因素对治疗方式选择有显著影响。仅仅补偿住院费用对减轻医疗负担和灾难性医疗支出作用十分有限, 将补偿范围扩大到门诊费用才能有效地抵御健康风险。本研究还估计了补贴引起医疗费用上涨幅度和政府补贴规模。 :合作医疗　补偿模式　离散选择模型、　 , 2003 、。 10 , 10 。, 2008 80 。 , : , ?, 。, 。 , , , 。 , ① , , 。 , (, C NS), , 。, , , 。＊　、, , :200433, :jfeng@。、(07JZD0023)985 、(B101)。 IDRC CIGI , 、AldoColussi、、, 、、, 。 ①　200425114 1171, , 57%, 43%(, 2005)。 103 　、: 。, 。① , , , , 。、 50 , , 70 , 85%—90% , 20%。20 80 , 199310% (World Bank, 1997)。2003 《》, , 2010 (“”)。、 , “”, 。2 , 10 , 20 , 2006 40 , 2008, 80 , 70%—80%。2007 9 , (、)2448, 85.5%, 7.26 , 86%, 20 。② , , , ③ (、, 2007), 85%(, 2006), 。, , , ?, , , (、, 2006)。12 2003 2005 , 。, (Wagstaff et al., 2007)。。 :;; ;, 。 33% , 。 , 200628%;, 50%, 34%(, 2007)。 , , 、。 , 。。Pradhan Prescott (2002) , , ① , 、、, (Wagstaff et al., 2007)。 ② :, http: 。 ③ 10 20020.38%。 104 20094 。, 。 , 。 , , (, Mocan et al., 2004;Feng et al., 2007)。 (2000), 、。 ① (Gertler et al., 1987), , 。、。(, Gertler et al., 1987;Mwabu et al., 1993;Ching, 1995)。 , 、 (Dor, 1987)。。, , , , (, 2005)。 , 。, , , , , 、。、 , , j , i : u =u (h , c ) (1)