内科住院医师培训细则探究.docx

内科住院医师培训细则 内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各科的基础。内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。培训期间按要求，实行有计划的乱转和理论学习，牢固地掌握基础理论、基本知识、基本技能，学会科研基本方法和技术。 培训目标 本阶段为二级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业。培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。要求能准确询问病史；认真、客观地书写病历；进行全面体格检查；熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握内科常见疾病的诊断和处理，具有一定临床科研能力。 培训方法 在内科范围内的各三级学科（专业）及其他相关科室轮转。 （一）必选的轮转科室及时间 三年制（必选科室30个月+可选科室6个月） 科 室 时间（月） 科 室 时间（月） 心血管内科（含心血电图室） 4 呼吸内科 3 消化内科 3 医学影像科（含超声和核医学室） 3 急诊科（重症监护病房） 3 肾脏内科 3 血液科 3 内分泌代谢科 3 神经内科 3 老年科 2 二年制（必选科室21个月+可选科室3个月） 科 室 时间（月） 科 室 时间（月） 心血管内科（含心血电图室） 3 呼吸内科 2 消化内科 2 医学影像科（含超声和核医学室） 2 急诊科（重症监护病房） 2 肾脏内科 2 血液科 2 内分泌代谢科 2 神经内科 2 老年科 2 一年制（必选科室11个月+机动1个月） 科 室 时间（月） 科 室 时间（月） 心血管内科（含心血电图室） 2 呼吸内科 1 消化内科 1 医学影像科（含超声和核医学室） 1 急诊科（重症监护病房） 1 肾脏内科 1 血液科 1 内分泌代谢科 1 神经内科 1 老年科 1（二）可选择的轮转科室 科 室  科 室  老年科 感染科 风湿免疫科 精神科 普外科 皮肤科  妇产科 麻醉科 肿瘤内科（含放疗科） 社区 病理医学科 临床检验科（三）住院医师规范化培训社区实践培训计划 轮 转 科 室  轮 转 时 间  全科门诊 中心 康复及中医 站点 慢性病管理  12周 8 2 2 2周 轮 转 科 室  轮 转 时 间  传染病管理 健康教育 健康管理 家庭病床 全科病房（老年护理院） 儿童保健 计划免疫 妇幼保健 合计 1周 1周 1周 2周 2周 1周 1周 1周 24周注:以上安排可根据本学科的情况进行微调。 培训内容与要求 心血管内科（含心血管内科门诊和心电图室） 轮转目的 掌握:常见的心血管疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、实验室检查和处理；急性冠状动脉综合症（ACS）的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病X线诊断；常见典型心电图诊断；电复率技术；超声心动图的阅读与评价。 熟悉：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心率失常的发生机制和分类；常见心血管疾病发病机制、病理和病理生理。 了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、平板运动试验等操作技术。冠状动脉遭影和介入治疗的基本知识。 2.基本要求 （1）学习病种要求 病 种病 种心力衰竭 高血压 心肌炎与心肌病 血脂异常 常见的心脏病急诊的诊断与处理常见心率失常 常见瓣膜病 冠心病，包括稳定性（心绞痛） 急性冠状动脉综合症（包括不稳定性