全科医师考试题(二)11要领.doc

复习题（二） 1.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 (分数：1)9 A.遗传因素 B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感 C.受体功能下降 D.气道反应性炎症 E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调 正确答案: B 2.支气管扩张患者排痰最有效的措施是 (分数：1) A.有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰 正确答案: D 3.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外 (分数：1) A.干酪性肺炎 B.结脑患者体温不降 C.结核性胸膜炎胸腔积液量多 D.胸膜增厚粘连 E.急性粟粒性肺结核 正确答案: D 4.关于肺炎链球菌典型的临床表现，不正确的描述是 (分数：1) A.寒战、高热 B.患侧胸痛 C.咳嗽、咳铁锈色痰 D.起病急骤、急性病容 E.起病早期即有明显的肺部体征 正确答案: E 5.喘息型慢性支气管炎早期体征有 (分数：1) A.呼气性呼吸困难，双肺普遍哮喘音 B.端坐呼吸，双肺底水泡音 C.无任何异常体征或可在肺底部闻及散在干湿啰音 D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征 E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 正确答案: C 6.克雷白菌感染，药物治疗首选 (分数：1) A.青霉素 B.氨基糖苷类 C.甲硝唑 D.哌拉西林 E.红霉素 正确答案: B 7.关于胸腔漏出液的描述，不正确的是 (分数：1) A.外观无色透明或淡黄色 B.比重小于1.018 C.粘蛋白定性试验阳性 D.蛋白定量小于20～30g/L E.细胞数常小于100×106/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主 正确答案: C 8.夜班护士发现一支扩病人咳血约200m1后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是 (分数：1) A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予氧气吸入 E.应用呼吸兴奋剂 正确答案: C 9.普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为 (分数：1) A.起病缓急 B.发病程度 C.有无末梢循环衰竭 D.胸痛、呼吸困难程度 E.感染病原菌不同 正确答案: C 10.容易形成空洞的肺癌是 (分数：1) A.鳞状上皮细胞癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.小细胞癌 正确答案: A : 鳞癌肺组织易变性、坏死，形成空洞或癌性肺脓肿。 11.支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确 (分数：1) A.病变肺应处于高处 B.每日应引流2～4次，每次15～30分钟 C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰 D.痰量多的患者，应尽快把痰排出 E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 正确答案: D 12.某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用 A.强心苷 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱 E.杜冷丁 正确答案: D 13.体位引流的绝对禁忌是 (分数：1) A.痰液黏稠者 B.频繁咳嗽者 C.咳黄色脓痰者 D.大咯血者 E.体弱者 正确答案: D 14.PPD试验，阳性为 (分数：1) A.皮肤发红 B.皮肤硬结直径5mm C.皮肤硬结直径5～9mm D.皮肤硬结直径10～19mm E.皮肤硬结直径20mm或不足20mm出现水泡、坏死 正确答案: D 15.下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变 (分数：1) A.流感嗜血杆菌 B.军团菌 C.肺炎克雷白杆菌 D.肺炎链球菌E.大肠杆菌 正确答案: D 16.不符合大叶性肺炎病理变化的描述是 (分数：1) A.肺泡腔内浆液渗出 B.肺泡腔内纤维素渗出 C.肺泡腔内可有红细胞 D.肺泡腔内中性粒细胞渗出 E.肺泡腔内大量心力衰竭细胞 正确答案: E 17.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是 (分数：1) A.细支气管腔不全阻塞 B.肺泡残气增多C.肺泡壁弹性减弱或破坏 D.二氧化碳分压增高 E.血液pH值相应性改变 正确答案: A 18.混合性支气管哮喘是指 (分数：1) A.哮喘合并肺部感染 B.内源性哮喘与外源性哮喘混合存在 C.哮喘严重发作呈持续状态 D.哮喘合并肺气肿 E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿 正确答案: B 19.哮喘严重发作时，下列哪项最能说明存在通气不足 (分数：1) A.动脉PaCO26.7kP（50mmHg） B.出现奇脉 C.呼气性呼吸困难