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一、单选题
1、颅内压增高病人早起生命体征表现为( E )
A、体温高、呼吸快、血压升高
B、呼吸急促、脉速、脉压缩小
C、呼吸困难、脉速、脉压缩小
D、体温高、脉搏快、血压升高
E、呼吸慢、脉搏慢、血压升高
2、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是( D )
A、伤后一侧瞳孔即刻散大 B、双侧瞳孔缩小
C、双侧瞳孔大小多变 D、一侧瞳孔进行性散大
E、双侧瞳孔散大
3、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是( D )
A、头痛剧烈 B、呕吐频繁 C、意识障碍
D、呼吸骤停出现早 E、血压升高,脉搏缓有力
4、小脑幕切迹疝出现一侧瞳孔散大,其损害部位是( D )
A、大脑皮层 B、丘脑 C、中脑 D、脑桥 E、延髓
5、造成颅内压骤然增高的因素,下列除外( E )
A、呼吸道梗阻 B、剧烈咳嗽 C、癫痫发作
D、意识障碍 E、血压下降
6、快速减轻脑水肿的措施是( B )
A、保持呼吸道通畅 B、静脉滴注甘露醇
C、头部冰帽降温 D、静脉注射地塞米松
E、限制液体输入
7、在颅内压的生理调节机制中首先起调节作用的是( A )
A、颅内静脉血 B、脑脊液量 C、脑组织中含水量 D、血液中PaCO2 E、血液中PaO2
8、女性,43岁,头部被撞击致伤,换只能睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分是( C ) A、15分 B、12分 C、11分 D、8分 E、5分
9、女性,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了( B )
A、小脑幕切迹疝 B、枕骨大孔疝 C、大脑镰下疝
D、脑干缺血 E、脑血管意外
10、形成脑疝的根本条件是下列哪一条( E )
A、颅内压增高 B、腰穿放液过快过多
C、过量快速输入盐水 D、高位保留灌肠
E、颅腔内各分腔压力失去均衡
11、小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压( B )
A、三叉神经 B、动眼神经 C、滑车神经
D、外展神经 E、视神经
12、颅内压正常值为( B )
A、0.2-0.6kp B、0.7-2.0kp C、2.1-3.0kp
D、3.1-3.6kp E、3.7-4.6kp
13、所谓颅内压危象是指( C )
A、心跳呼吸骤停 B、脑水肿 C、脑疝 D、深昏迷
14、脑室引流管护理错误的是( B )
A、保持引流管通畅
B、引流管开口低于侧脑室平面10-15cm
C、需要搬动时,需将引流管夹闭
D、观察并记录引流液的量和性状
15、颅内压增高病人,在使用脱水药物治疗的同时,必须限制液体输入量,补液量应以能维持出入量的平衡为度,注意补充电解质,并调整酸碱平衡,保持每日尿量大于( D )
A、400ml B、800ml C、1000ml D、600ml
16、下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点( A )
A、午后发作
B、间歇性发作,进行性加重
C、腹内压增高可加重发作
D、疼痛常位于枕部
E、发作时常伴呕吐
17、目前,诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是( B )
A、MRI B、CT C、DSA
D、头颅X线平片 E、腰椎穿刺
18、颅内压增高病人呕吐常发生在( D )
A、清晨 B、夜间 C、餐后
D、头痛剧烈时 E、咳嗽时
19、最严重的头皮损伤是( D )
A、头皮裂伤 B、头皮血肿 C、骨膜下血肿 D、头皮撕脱伤 E、帽状腱膜下血肿
20、头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予( E )
A、热敷 B、红外线照射 C、用力揉搓 D、切开引流 E、加压包扎
21、颅前窝骨折的病人的护理,错误的是( B )
A、取半坐卧位 B、用抗生素溶液冲洗鼻腔 C、禁忌堵塞鼻孔 D、禁忌腰椎穿刺 E、枕部垫无菌巾
22、不符合颅前窝骨折临床表现的是( D)
A、熊猫眼征 B、脑脊液鼻漏 C、眼球结膜下淤血 D、周围性面神经瘫痪 E、一侧嗅觉丧失
23、头的皮撕脱伤病人被撕脱的头皮的保存方法是( D )
A、浸泡在生理盐水中常温保存 B、浸泡于无菌用水中 C、无菌敷料包裹常温保存
D、无菌敷料包裹、隔水低温保存 E、无菌敷料包裹浸泡于4℃
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