8-12010手外科护士培训(内容).doc

手足外科新（轮科）护士岗前培训计划 你好，欢迎你加入我们手外科这个快乐的大家庭。护士这一职业是非常高尚的，人民的“白衣天使”。在遵守医院及科室的规章制度的同时，我们希望你能快乐的工作。为使你能独立工作，我们制定以下培训计划。 医院的规章制度、护理的核心制度、护士的职业要求。 科室的环境。 班种职责 A班、a班、P班、p班、N班、n班 （详见：手外科APN排班护士岗位职责） 四、专科的技能 （一）显微专科 1、断指（肢）再植术：要求掌握断指（肢）的保存，术前、术后护理 2、足趾移植再造拇指（食指）术：围手术期护理 3、各种皮瓣移植术：包括游离皮瓣，岛状皮瓣，带蒂皮瓣等围手术期护理 4、外伤性截肢：术前急救，术后护理 5、动静脉内瘘术：围手术期护理 6、糖尿病足：围手术期护理 7、各种外伤：包括肌腱、神经吻合术后护理 8、手部、足部骨折：①各种外固定的护理常规和功能锻炼指导。 ②正确摆放病人肢体功能位（良肢位） 9、四肢大血管损伤：急诊救治，术后护理 10、全身多处软组织挫擦伤护理 11、各期压疮：围手术期护理 12、体表肿物：围手术期护理 （二）烧伤整形专科 1、全身大面积烧伤：要求掌握休克期、感染期、恢复期护理 2、头面部烧伤：注意眼、鼻、耳、口腔护理 3、呼吸道烧伤：气道护理；注意保持呼吸道通畅 4、躯干烧伤：创面护理 5、会阴部烧伤：注意预防疤痕形成 6、四肢烧伤：注意功能锻炼 7、各种疤痕切除整形术（包括游离植皮、皮瓣移植修复）：围手术期护理 8、烧伤后创面感染：创面护理 9、电击伤：注意心率、创面护理 10、各类化学烧伤、冻伤：创面护理，指（趾）端血运观察 （备注：具体护理内容、措施详见专科护理护理资料） 五、基本技能 1、心肺复苏（CPR） 2、静脉留置针技术 3、止血、固定、包扎、搬运技术 4、心电监护仪的操作 5、各项护理技术参照：《临床护理技术规范（基础篇）》 六、注意事项 1、充分发挥团队合作精神，遇到大型抢救或突发事件要随叫 到。 2、严格执行三查七对、无菌技术操作。 3、操作时要注意安全，接触病人血液及分泌物时要戴上手套。掌握职业暴露应急处理，做好防护措施。 手外科护士层级培训制度 各层级护士培训重点 （1）助理护士 ①院规章制度和病区管理制度 ②礼节礼仪训练 ③病人卫生清洁 ④消毒隔离技术 ⑤医院饮食种类、喂饭、鼻饲饮食的要点及观察 ⑥病人卧位与安全 ⑦出入液量、生活护理等内容的记录 ⑧急救知识和技术；医院意外事故的紧急处理 病房文秘的工作内容、方法和技巧 职业安全防护的基本知识；职业暴露的紧急处理方法 (2)初级责任护士（按护士毕业后规范化培训执行） ①形象塑造及礼仪认识 ②常见疾病及其护理 ③常见检查治疗 ④常见药物 ⑤常见护理技术（包括CPR） ⑥常见病人护理问题 ⑦护理记录 ⑧相关法律、伦理与护理 ⑨问题分析与处理、文献查证与阅读、案例分析 ⑩品质管理：护理品质概念介绍并参与活动 (3)高级责任护士 ①重症及疑难病人的护理（含身、心、社会层面个案评估） ②健康教育 ③护理生涯规划 ④护理与法律（医疗纠纷个案讨论） ⑤问题分析与处理：个案分析，个案讨论 ⑥品质管理：如何制定护理标准并参与活动；持续性护理品质改善之执行方法 ⑦危机管理与处理 ⑧教与学 2010年手足外科护士层级培训计划 月份 NO级辅助护士 N1级初级责任护士 N2级高级责任护士 N3组长 1月 1、查对制度 2、卧床病人的翻身和床单的更换 心肺复苏术 休克生理病理 护理风险防范措施 2月 输血、输液反应的处理报告制度 断指再植手期护理 手外伤后功能锻炼 PICC并发症的预防及护理新进展 3月 1、全身麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉后护理2、断指再植术后小切口放血的方法 住院患者基础护理服务项目 重度烧伤并发症的预防及护理 显微外科在手足外科的应用与进展 4月 1、护士工作中的请示报告制度 2、基础护理服务工作规范 关于简化护理文书研讨 拇指外伤与整形 危重病人安全转运指引 5月 1、预防病人跌倒措施指引 2、护理工作心得 断指再植术后的功能锻炼 血管内超声消融在周围血管阻塞性疾病 医学论文书写方法及基本格式 6月 1、职业暴露的预防及应急处理 2、手足外科APN排班护士岗位职责 中心静脉置管护理与中心静脉压监测 腹部带蒂皮瓣护理 基础护理质量评价标准 7月 1、膀胱功能锻炼 2、Cvp的测量 石膏托外固定护理 骨筋膜室综合征的危险因素分析及护理 酸碱失衡的简易判断指标 8月 1骨科轴线翻身技术 2、压疮的预防及护理 1、烧伤病人的护理 3、交腿皮瓣围手术期的护理 手指外伤概况与护理 安全护理质量评价标准 9月 输液泵和微量泵 下肢截肢健康宣教的内容 护理论文的书写 消毒隔离质量评