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谢 谢 血细胞分离机 原理及应用 生物诊疗中心 王勤2012.05.15 主要内容 工作原理 安装及设置 重点及处理 沉降率 离心式 高速旋转 血细胞离心机管路安装及参数的设置意义 机器安装及运转过程中注意点及处理 工作原理 基本原理是离心技术。 离心技术是利用物体高速旋转时产生强大的离心力,使置于旋转体中的悬浮颗粒发生沉降或漂浮,从而使某些颗粒浓缩或与其他颗粒分离。 血细胞分离机的基本工作原理是通过特制的封闭管路,使供血者的部分全血通过血细胞分离机进行体外循环—从供血者的全血中提取相应成份的血细胞,再将剩余血液还输给供血者。 全血离心结果 经过血细胞分离机分离后的结果 血 浆 白膜 (白细胞+ 血小板) 红细胞 血细胞分离机管路安装 采血前准备 1.获得患者即时指标: 性别 年龄 身高 体重 血常规 血生化 凝血四项 传染病四项 肝肾功能 心电图 2. 选择正确程序及耗材 autoMNC全自动采集(单个核细胞)材料:P1YA 血细胞分离机管路安装 3.其它用品准备: 生理盐水1000ml ACD-A(通常500—1000ml,具体根据程序种类及治疗过程情况而定) 16G-18G采血穿刺针(最好为17G) 必备药品(葡萄糖酸钙、肾上腺素等) 其它用品:血管钳至少2支 安装步骤 a.开机并选择程序 显示当前安装的软件版本,按下“继续Contiune继续”键 按“I”键 设备开机。 安装步骤 b 选择程序及耗材 用“↑”和“↓” 键选择PLT-5d程序 ,按下“OK”键。 按下“OK”键 安装步骤 C 安装耗材 出现“Install set C5L”(安装C5L套件),提示操作者安装分离套件 安装步骤 d.安装耗材 打开泵盖,先将泵头转至12点位置 → 挂上收集细胞袋,关闭细胞袋上两个白色夹子,挂起采血回输针头,关闭两个白色,一个红色夹子→ 安装泵管,使其泵管进入泵内→ 安装大滴壶,然后顺势将滴壶上方和下方的管路装入相应的自动夹中 → 安装抗凝剂滴壶 → 安装两条盐水管路(注意1.颜色匹配2.留够长度)→ 拧紧两个压力监测头 → 根据不同程序将特定管路装入相应控制阀与探测器 → 安装分离盘 安装步骤 e 准备预充 按下“继续Coutinue”键 安装步骤 屏幕显示“报警测试 Alarm test”。 指示测试正在进行。测试的开始和结束都可通过提示音得到指示。 警报测试是全自动进行的。 f 开始预充 安装步骤 g 已经预充 按下“继续Continue”键 安装步骤 连接献血者并收集献血前样品 参数设置 在该屏幕上通过↓,↑,+和-键,输入献血者的数据(身高、体重等),这些数值必须输入。 输入这些值后,按下“确认OK”键。 参数设置 用“↑”和“↓”键选择需要变化的数值 用“+”和“-”变换选择的数值 参数设置 在分离过程中的屏幕显示 分离过程 分离程序结束时的屏幕显示 分离过程 回输冲管 分离结束 终止回输冲管,屏幕显示。拔出回输管路穿刺针 分离结束 屏幕显示,准备排气 分离结束 屏幕显示 检查打印是否结束?(核对) 关机 血细胞分离机管路安装 治疗后的处理 拔针后应伸直前臂,或前臂伸直后稍稍上抬,用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方10分钟止血。针眼处要保持清洁,以免发生感染,有时在针眼周围有些青紧现象,这是因为有少量血液流到血管外的缘故,过几天会消退,必要时可做一下热敷。 参数设置意义 参数设置原则: ①V(Cycle)(每循环血量):开始可用默认值,程序运行过程中观察白膜情况(2mm左右且质地适宜)。即:如果白膜太厚,应下调该值;反之应上调 ②V(Spillover)(白膜泵出量):可用默认值;也可将管路从细胞监测器中取出,根据肉眼观察情况,按“Stop Phase”键进行设定;采集淋巴细胞时应设为11.5ml。 参数设置意义 ③V(Buffy coat)(白膜收集量):通常8ml;也可根据肉眼观察情况,使用“Stop Phase”键决定,(例如:如果希望减少RBC混入,应在后面“少收”一些) ④No. of cycles(循环次数):根据所需终产品量进行设定。 设好参数后,按下“OK”键 参数设置意义 Blood flow(全血流速):根据运行过程中血流情况进行增减,最高不要超过70ml/min ② ACD:Blood (抗凝剂比例):当处理全血量达到患者全身血容量后,可调低;
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