2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症与糖尿病微血管并发症的相关性分析.pdfVIP

· 2370 · Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Jul 27（13） 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症与糖尿病微血管并发 症的相关性分析 Analysis of the Correlation between Subclinical Hypothyroidism and Microvascular Complications in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus 李珍梅，钟义春，陈晓正，何健敏，林慧卿 ( 韶关市铁路医院，广东 韶关 512023) 摘要：目的　 研究 2 型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症 ( 亚临床甲减 ) 与糖尿病微血管并发症之间的相互关 系。方法　选取笔者所在医院 2015 年 1 月~2016 年 1 月内分泌门诊就诊的建立完善档案资料的 2 型糖尿病合并 亚临床甲状腺功能减退患者 105 例作为观察组，选择同期 100 例不合并有亚临床甲状腺功能减退的 2 型糖尿病患 者作为对照组。统计两组的一般资料、既往病史、糖尿病微血管并发症以及实验室检查指标，分析两组之间的差 异。结果　一般资料上观察组女性占比高于对照组，差异有统计学意义 (P0.05)；在年龄、病程、体重指数上两组 差异不明显，差异无统计学意义 (P0.05)。在实验室检查结果上观察组患者的 TG、TC、LDL-C、TSH、hs-CRP、TG- Ab、TPO-A、UAER 明显高于对照组，差异有统计学意义 (P0.05)。其余指标对比差异不明显。观察组患者的糖尿 病肾病发病率 36.19% 高于对照组的 22.00%，差异有统计学意义 (P0.05)，糖尿病视网膜病变对比上组间相差不 大。高促甲状腺激素是糖尿病微血管并发症的独立危险因素。结论　应加强对 2 型糖尿病患者的甲状腺功能检 查，及早发现甲状腺功能异常，并及早治疗，减少微血管并发症的发生，提高患者生活质量。 关键词： 2 型糖尿病；亚临床甲状腺功能减退症；微血管；并发症 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： R587.1　　　　　 A　　　　 1001-8174(2016)13-2370-02 　　亚临床甲状腺功能减退症 ( 以下简称亚 临床甲减 ) 是 数、糖尿病病程。同时进行实验室指标的测定以及相关辅助 甲状腺功能减退症的早期阶段，主要表现为 TSH 水平升 检查，包括：在空腹状态下，测定两组患者的空腹血糖 (FBS)、 高、FT3 和 FT4 水平正常 [1] 。流行病学研究发现，糖尿病 糖化血红蛋白 (HbA1c)、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、低密 人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高，其中以亚临床 度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、 甲减为主 [2] 。目前临床上对于 2 型糖尿病合并亚临床甲减 尿素氮 (BUN)、血肌酐 (Scr)、24h 尿蛋白排泄率 (UAER)、hs- 的研究较多，关于亚临床甲减是否会增加糖尿病微血管并发 CRP、TSH、FT 、FT 、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPO-Ab)、甲状 3 4 症发生还存在许多争议。为研究出两者之间是否存在一定 腺球蛋白抗体 (TG-Ab)。所有患者经眼科医生散瞳后用眼 相关性，加强对糖尿病微血管并发症的预防和控制，特开展 底镜检查眼底，并进行分期诊断。 本次研究，现报道如下。 1.4　 统计学处理　将本次研究的数据资料收集规整到计 1 　资料与方法 算机中，使用 SPSS 13.0 软件进行处理，计量资料以 (- ± )